El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas
Cuando deja de beber, puede experimentar síntomas de abstinencia de alcohol. Puede buscar tratamiento médico que pueda aliviarlos. Su proveedor de atención médica usará medicamentos para calmarlo a medida que se retira.
Síntomas de abstinencia de alcohol
Los síntomas de abstinencia leve a moderada son los más comunes cuando deja de tomar alcohol. Puede estar agitado, experimentar temblores, no tener apetito y tener problemas para dormir.
Con síntomas moderados de abstinencia, las convulsiones o las alucinaciones ocurren entre el 15 y el 20 por ciento de las veces sin progresar a un delirium tremens completo. Con síntomas leves y moderados, es posible que reciba tratamiento de forma ambulatoria, mientras que si tiene delirium tremens, se necesita tratamiento de internación.
Tratamiento ambulatorio para síntomas de retirada leve a moderada
La terapia se basará en los síntomas que está experimentando. Un curso de cuatro días de medicamentos contra la ansiedad es típico para los síntomas de abstinencia leves a moderados. Se lo programará para un seguimiento y tratamiento de rehabilitación. Es importante que regrese a la sala de emergencias si sus síntomas de abstinencia se vuelven severos. Mientras atraviesa estos primeros días de retiro, lo mejor es que lo atienda un amigo o familiar por seguridad.
Benzodiazepinas: a los pacientes generalmente se les administra una de las drogas benzodiazepinas contra la ansiedad, como Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Librium (clordiazepoxide) y Serax (oxazepam).
Trabajan en las células nerviosas del cerebro para prevenir el delirium tremens y el riesgo de convulsiones, que son dos síntomas graves de abstinencia. Las benzodiazepinas de acción prolongada con metabolitos activos (diazepam o clordiazepóxido) son preferidas para la mayoría de los pacientes. Pero si tiene daño hepático, se administrará lorazepam o oxazepam porque no tienen metabolitos activos.
Los efectos secundarios comunes de las benzodiazepinas incluyen somnolencia diurna. Pueden empeorar los problemas respiratorios. Pueden interactuar con otros medicamentos y son muy peligrosos cuando se usan en combinación con el alcohol, que es una preocupación en una persona que puede continuar bebiendo. Los efectos secundarios pueden ser peores en las personas mayores. Pueden causar defectos de nacimiento, por lo que no deben ser utilizados por mujeres embarazadas o durante la lactancia. Las benzodiazepinas pierden efectividad con el tiempo y los pacientes pueden volverse dependientes de ellas. Si los toma durante cuatro semanas, puede experimentar síntomas de abstinencia de ellos.
Otras drogas para el retiro leve a moderado
Los siguientes agentes también pueden administrarse, dependiendo de los síntomas y su gravedad.
Betabloqueantes . Los bloqueadores beta, como el propranolol (Inderal) y el atenolol (Tenormin), disminuyen la frecuencia cardíaca y reducen el temblor. A veces se usan en combinación con benzodiazepinas.
Medicamentos anticonvulsivos . Se pueden usar agentes anticonvulsivos, como carbamazepina (Tegretol) o divalproex sódico (Depakote), por lo que se necesita menos benzodiazepina.
Tratamiento específico para síntomas severos
Tratamiento del delirium tremens : estos son muy peligrosos y deben tratarse inmediatamente para evitar muertes, que pueden llegar al 20 por ciento si no se tratan.
Los pacientes sintomáticos generalmente reciben medicamentos intravenosos contra la ansiedad. La lidocaína (Xylocaine) puede administrarse a personas con ritmos cardíacos alterados. El tratamiento con líquidos es importante y es posible que se requieran restricciones.
Tratamiento de las convulsiones Las convulsiones generalmente son autolimitadas y se tratan con una benzodiazepina. También se puede administrar fenitoína intravenosa (Dilantin) si la persona que se somete a la abstinencia tiene antecedentes de epilepsia o convulsiones o si las convulsiones no están controladas.
Psicosis . Haldol (haloperidol) puede administrarse si la persona que se somete a la abstinencia tiene alucinaciones o muestra un comportamiento violento.
Una forma de psicosis que se observa en las personas que se someten a la abstinencia alcohólica es la psicosis de Korsakoff, causada por la deficiencia de vitamina B1, y se pueden administrar inyecciones de la vitamina para tratarla. Se pueden administrar.
Buscando ayuda para la retirada
Es aconsejable obtener asistencia médica para sus síntomas de abstinencia. Si bien puede ser difícil ser sincero con su proveedor de atención médica, es esencial para prevenir síntomas más graves y para darle una mejor oportunidad de dejar el alcohol.
- ¿Sus síntomas de abstinencia son leves o severos? Tome el examen de síntomas de abstinencia de alcohol.
- Para obtener descripciones detalladas de los síntomas de abstinencia de alcohol, consulte Retiro de alcohol Day By Day .
> Fuente:
> H > offman >, RS, et. Alabama. Manejo de síndromes de abstinencia de alcohol moderados y severos. A hoy. 17 de enero de 2017. https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-withdrawal-syndromes.