Condición más a menudo asociada con Extreme Mania
Alrededor de dos tercios de las personas que viven con trastorno bipolar experimentarán al menos un síntoma de psicosis a lo largo de sus vidas.
La psicosis se define como la pérdida de contacto con la realidad durante la cual una persona no puede distinguir entre el mundo real y el imaginado. Es una condición definida por delirios (creer algo que no es real) y / o alucinaciones (ver, oír, tocar, oler o saborear algo que no es real).
La psicosis generalmente acompaña episodios de manía extrema en personas con trastorno bipolar I (la forma más grave de la enfermedad). Si bien es menos común, también puede ocurrirle a personas con trastorno bipolar II .
La psicosis es una característica que se ve con otros tipos de enfermedades mentales como la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo . Ciertas enfermedades físicas como el Parkinson, el Alzheimer, los tumores cerebrales y los accidentes cerebrovasculares también pueden desencadenar un episodio psicótico. Incluso las mujeres pueden estar sujetas a la psicosis como una característica extrema de la depresión posparto .
Características de la psicosis bipolar
Dentro del contexto del trastorno bipolar, no existe una comprensión clara de las causas de la psicosis. Mientras que las personas a menudo se refieren a él como un "quiebre psicótico", lo que sugiere que la persona "se rompió", la realidad es que un episodio psicótico generalmente se desarrolla lentamente con el tiempo.
En muchos casos, la persona comenzará a tener dificultades para concentrarse, comunicarse y mantenerse al día con el trabajo o la higiene.
Las sospechas y la ansiedad a menudo comienzan a manifestarse, lo que lleva a una pérdida cada vez mayor de autoconciencia y realidad.
Las personas que experimentan psicosis típicamente parecerán incoherentes y completamente inconscientes de cuán extremo se ha vuelto su comportamiento. En términos de síntomas, se clasifican típicamente como congruentes con el estado de ánimo o incongruentes con el estado de ánimo .
En comparación:
- Los síntomas congruentes con el estado de ánimo son aquellos en los que las alucinaciones y / o las ideas delirantes coinciden con el estado de ánimo de la persona. En casos como estos, las alucinaciones pueden ser contextualizadas por los delirios de una persona. La creencia subyacente de que te están espiando, por ejemplo, puede manifestarse con sonidos imaginarios o voces de la habitación contigua.
- Los síntomas incongruentes con el estado de ánimo son aquellos en los que el estado de ánimo de una persona no coincide con la alucinación y / o la ilusión. En este caso, las personas a menudo creerán que hay voces que les dicen qué hacer o que están siendo influenciadas por alguna fuerza invisible. Los episodios como estos se consideran graves y, en la mayoría de los casos, requieren hospitalización.
Entender las alucinaciones
Las alucinaciones se caracterizan por sensaciones físicas que no son reales. Con respecto al trastorno bipolar, esto puede ser causado por un episodio maníaco extremo combinado con la privación extrema del sueño (el último de los cuales puede causar alucinaciones incluso en individuos no bipolares).
Las alucinaciones no involucran solo percepciones, sino sensaciones reales que involucran uno o más de los cinco sentidos. Se pueden clasificar como:
- Alucinaciones visuales
- Alucinaciones auditivas, como escuchar voces que no están allí
- Alucinaciones olfativas, que involucran olores
- Alucinaciones táctiles, como sentir errores que te recorren por todas partes
- Sabor alucinaciones
Entendiendo delirios
Los delirios son creencias falsas que una persona cree que son verdaderas. Anteriormente conocido como trastorno paranoide, los delirios se caracterizan por episodios que son extraños (algo más allá del ámbito de la posibilidad) y no extraños (cosas que están dentro del ámbito de la posibilidad).
Ejemplos de extrañas ilusiones incluyen ser secuestrado por extraterrestres o tener un dispositivo de rastreo de la CIA en tu cabeza. Delirios no extraños, por el contrario, a menudo pueden manifestarse con reclamos de ser envenenados, seguidos o amados desde lejos.
A diferencia de las personas que experimentan alucinaciones, las personas con delirios a menudo pueden parecer perfectamente normales en situaciones casuales. Los delirios psicóticos suelen agruparse en torno a uno o varios de los siguientes temas:
- Celos, generalmente relacionados con la infidelidad de un ser querido
- Grandiosidad , caracterizada por un sentido inflado de autoestima
- Erotomania, la creencia de que alguien importante te ama
- Persecución, en la cual crees que otros planean hacerte daño
- Delirios somáticos, por los cuales cree que está enfermo o tiene un defecto físico
Una palabra de
La palabra "psicosis" puede asustar a algunas personas, lo que sugiere que es probable que la persona afectada se autolesione o cause daño a otros. Si bien esto es posible, particularmente en los casos de psicosis de estado de ánimo severo e incongruente, los episodios suelen ser más preocupantes que peligrosos.
Con un enfoque integral del tratamiento (que incluye psicoterapia, medicamentos y apoyo social), la mayoría de las personas puede recuperarse completamente y volver a la vida normal sin más incidentes.
Si bien el trastorno bipolar no se puede "curar" en el sentido tradicional, con un diagnóstico y tratamiento adecuados, los síntomas de la enfermedad se pueden controlar con éxito a largo plazo.
> Fuente:
> Savitz, J. van de Merwe, L .; "Estado neuropsicológico del trastorno bipolar I: impacto de la psicosis". Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.