Strattera y Adderall son medicamentos recetados para ayudar a tratar el TDAH . Mejoran la capacidad de atención y disminuyen la hiperactividad y la impulsividad. Sin embargo, son medicamentos muy diferentes. La diferencia más llamativa entre los dos es que Strattera no es estimulante, mientras que Adderall es un medicamento psicoestimulante (estimulante).
Strattera
Strattera es una marca de un medicamento que contiene atomoxetina.
Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 2002, y se convirtió en el primer medicamento no estimulante en recibir aprobación para el TDAH. También fue el primer medicamento aprobado para tratar a adultos con TDAH . Se puede prescribir para personas de 6 años o más.
Strattera es un inhibidor de la recaptación de norepinefrina (NRI), lo que significa que permite que el neurotransmisor norepinefrina esté disponible para las neuronas del cerebro por más tiempo. También aumenta la cantidad de dopamina en la corteza prefrontal del cerebro.
Adderall
Adderall es una marca de un medicamento que está hecho de dextroanfetamina y anfetamina. Pertenece a la familia de las drogas anfetamínicas. La FDA aprobó este medicamento en 1996. Además del TDAH, también está aprobado para tratar la narcolepsia. Se puede prescribir a personas de 6 años o más.
Adderall actúa sobre el sistema nervioso central al aumentar la cantidad de neurotransmisores en el cerebro.
El aumento de dopamina y norepinefrina ayuda a la persona a concentrarse y prestar atención, al tiempo que disminuye la hiperactividad y el comportamiento impulsivo.
Dos categorías de medicamentos para el TDAH
La medicación para el TDAH se divide en dos categorías; medicamentos de primera línea y medicamentos de segunda línea.
Los medicamentos estimulantes como Adderall son conocidos por ser el tratamiento más efectivo para el TDAH, por lo que se consideran medicamentos de primera línea.
Los medicamentos no estimulantes como Strattera son medicamentos de segunda línea. Si bien no son tan efectivos como los estimulantes, sí ayudan con los síntomas del TDAH. Por ejemplo, los estudios encontraron que Strattera redujo los síntomas de falta de atención hiperactiva en adultos en comparación con un placebo. Sin embargo, el 40 por ciento de los participantes aún informaron síntomas significativos de TDAH.
Aunque los estimulantes son la medicación más efectiva, no funcionan para todos. Además, a veces una persona experimenta efectos secundarios graves o tiene una afección médica subyacente que aumenta los riesgos de tomar un estimulante, como un historial de adicción, una condición psiquiátrica como trastorno bipolar o una afección cardíaca o un trastorno del sueño .
En estos casos, una medicación no estimulante como Strattera es una opción. También se ha descubierto que Strattera a veces ayuda con las condiciones que a menudo coexisten con el TDAH, como la ansiedad y el comportamiento oposicionista desafiante.
Es Strattera más seguro que Adderall?
Adderall es una sustancia controlada de la Lista II. Esto significa que existe el potencial de abuso, y el uso prolongado puede causar dependencia. Debido a que el modo de acción de Adderall es aumentar la actividad de la dopamina en el cerebro, podría ser mal usado e inhalado o inyectado para crear un efecto.
Curiosamente, los estudios han demostrado que cuando alguien toma un estimulante con receta, tiene una tasa menor de abuso de sustancias en comparación con alguien que no toma este tipo de medicamento. Esto podría deberse a que cuando el TDAH se trata de manera segura, es menos probable que las personas se automediquen y usen métodos sin receta para controlar su TDAH.
Cuando los medicamentos estimulantes se prescriben a las dosis adecuadas, y si se toman según las indicaciones, el riesgo de una posible adicción es bajo. Siempre almacene su medicamento de forma segura lejos de otras personas, y no comparta su medicamento.
Como medicamento no estimulante, Strattera no es una sustancia controlada y no conlleva el riesgo potencial de abuso.
Funciona al inhibir la captación de norepinefrina, en lugar de afectar significativamente a la dopamina. Debido a que toma varias semanas para que el medicamento surta efecto, sería difícil abusar de él.
Otra preocupación común de seguridad que las personas tienen con respecto a tomar un medicamento estimulante como Adderall es un posible efecto negativo que podría tener en el corazón. La investigación ha encontrado que la probabilidad de problemas cardíacos con el uso de medicamentos estimulantes es muy baja en individuos sanos. Por ejemplo, un estudio encontró que las personas que toman medicamentos estimulantes para el TDAH no tienen un mayor riesgo de eventos cardíacos como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte cardíaca.
En el pasado, los pacientes tenían un examen de electrocardiografía (ECG) si se iba a recetar un medicamento estimulante. Con los nuevos hallazgos de la investigación, estas evaluaciones ya no son un requisito a menos que usted o alguien de su familia tenga un historial de problemas cardíacos. Si está tomando un estimulante y nota signos inusuales, comuníquese con su médico de inmediato.
Formas y Dosis
Strattera está disponible en una cápsula oral que viene en siete dosis que van desde 10 hasta 100 miligramos (mg).
No hay una versión genérica de Strattera disponible en los EE. UU. En este momento, aunque podría cambiar pronto a medida que la patente finalice en 2017. Hay versiones genéricas de Strattera disponibles en Canadá y otros países.
Adderall IR (versión inmediata) está disponible en tabletas de 5 mg a 30 mg. Adderall XR (versión extendida) está disponible en seis dosis, de 5 mg a 30 mg. Hay medicamentos genéricos disponibles (combinación de sal de anfetamina). A veces las personas informan que estos no son tan efectivos para ellos como las versiones de marca.
Efectos secundarios
Para ambos medicamentos, los médicos suelen recetar una dosis baja para comenzar y aumentarla gradualmente hasta que se encuentre la dosis terapéutica correcta para usted y sus síntomas. Esto generalmente significa que tendrá menos efectos secundarios a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.
Los efectos secundarios de Strattera incluyen boca seca, mareos, malestar estomacal y disminución del apetito, estreñimiento, disminución de la libido y sudoración. Los hombres pueden experimentar algo de disfunción eréctil.
Los efectos secundarios de Adderall incluyen pérdida de apetito, diarrea, mareos, boca seca, fiebre, dolor de cabeza, insomnio, náuseas, nerviosismo, problemas para dormir, vómitos y pérdida de peso y disfunción eréctil. Los efectos secundarios más graves, pero más raros son el aumento de la frecuencia cardíaca, la presión arterial alta, las alucinaciones, la paranoia, la falta de aire, el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular.
Advertencia de caja negra
La FDA coloca una advertencia de recuadro negro en algunas etiquetas de medicamentos recetados para llamar la atención sobre posibles riesgos graves o potencialmente mortales que el paciente debe conocer.
Strattera tiene una advertencia de recuadro negro por el posible mayor riesgo de pensamientos o acciones suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Se alienta a los padres y cuidadores a controlar los posibles cambios en el comportamiento de sus hijos, además de mantenerse en contacto cercano con el médico del niño.
Adderall tiene dos advertencias de caja negra. El primero es resaltar el potencial de abuso. El segundo es advertir sobre eventos cardíacos.
Para mujeres
Ambos medicamentos son medicamentos de Categoría C y se consideran inseguros durante el embarazo o la lactancia. Hable con su médico si está embarazada o planea estarlo.
¿Cuánto tiempo lleva la medicación a trabajar?
Pueden pasar de cuatro a seis semanas antes de que Strattera alcance su máximo efecto terapéutico. Una vez que se alcanzan los niveles terapéuticos, los efectos del medicamento duran 24 horas. Por el contrario, los efectos de Adderall IR y Adderall XR se pueden sentir tan rápido como de 30 minutos a una hora. Los efectos de Adderall IR comienzan a desaparecer después de cuatro horas y después de 12 horas para Adderall XR.
Las vacaciones por medicamentos son una opción si usted o su hijo toman Adderall. Después de discutir esto con su médico, es posible que no tome Adderall durante el fin de semana o durante las vacaciones. Strattera debe tomarse todos los días.
Una palabra de
Tanto Adderall como Strattera son tratamientos eficaces para el TDAH. Sin embargo, aunque Strattera es útil para algunas personas que viven con TDAH, su efectividad no ocurre con la misma regularidad que ocurriría con un medicamento estimulante como Adderall. Es por eso que es una opción de tratamiento de segunda línea.
Si está considerando Adderall o Strattera como parte del tratamiento de TDAH para usted o su hijo, hable con su médico o pediatra. El médico podrá ayudarlo a decidir si cualquiera de los medicamentos es una buena opción para usted.
> Fuentes:
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