Síntomas del desorden de personalidad antisocial y relación con BPD

Las diferencias y similitudes entre ASPD y BPD

El trastorno de personalidad antisocial, o ASPD, comparte algunos rasgos similares a los del trastorno límite de la personalidad o BPD. Dicho esto, la forma en que se retratan estos rasgos es bastante diferente entre los dos trastornos. Aprendamos más sobre el trastorno de personalidad antisocial y cómo es similar y diferente del trastorno límite de la personalidad.

¿Qué es el trastorno antisocial de la personalidad?

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales, 5ª edición, o DSM-V, una persona con un trastorno de la personalidad antisocial tiene al menos 18 años de edad y presenta deficiencias en el funcionamiento propio e interpersonal.

Un deterioro en el auto-funcionamiento significa que una persona con ASPD o solo piensa en sí misma o se enfoca en objetivos personales y gratificación con un incumplimiento de las normas sociales. Un impedimento en el funcionamiento interpersonal significa que una persona con ASPD tiene una incapacidad para mostrar preocupación por los sentimientos o necesidades de los demás o tiene problemas para mostrar intimidad hacia otra persona.

Las personas con trastorno de personalidad antisocial también tienen los siguientes rasgos de personalidad: antagonismo y desinhibición. El antagonismo se muestra a través de la manipulación, como el uso de encanto para influir en alguien. Las personas con ASPD también son engañosas, insensibles y hostiles, a menudo se involucran en comportamientos mezquinos o vengativos, en lugar de insultos leves. La desinhibición se caracteriza por la irresponsabilidad, la impulsividad y los comportamientos de riesgo, a menudo para contrarrestar el aburrimiento.

¿En qué se parece el trastorno límite de la personalidad al trastorno antisocial de la personalidad?

Según el DSM-5, una persona con trastorno límite de la personalidad o TLP también presenta desinhibición.

Pero cómo una persona con BPD muestra desinhibición es bastante diferente de una persona con ASPD. Por ejemplo, las personas con ASPD muestran desinhibición al participar en conductas impulsivas y riesgosas, como violar la ley o agredir a otra persona. Por otro lado, las personas con TLP se sienten atraídas hacia las relaciones abusivas y muestran más dificultades con las relaciones, a menudo retratándose a sí mismas como víctimas.

Ambas personas con BPD y ASPD se enojan por insultos menores, un signo de antagonismo u hostilidad. Pero las personas con ASPD tienden a manipular y participar en actos hostiles y crueles, mientras que una persona con TLP permanece persistentemente enfadada y puede autolesionarse.

Finalmente, las tasas de suicidio son similares entre el TAS y el TPL: entre el 5 y el 10 por ciento, según un estudio de 2013 en Comprehensive Psychiatry.

¿En qué se diferencia el trastorno límite de la personalidad del trastorno antisocial de la personalidad?

Probablemente haya más diferencias entre BPD y ASPD que similitudes. Por un lado, no hay un requisito de edad para BPD y hay para ASPD: una persona debe tener 18 años para ser diagnosticada. Además, un síntoma distintivo de BPD es frecuente, cambios de humor intensos y una incapacidad para regular las emociones. Esto no es un rasgo en las personas con ASPD.

Además, puede ser sorprendente escuchar que la mayoría de los estudios comunitarios han encontrado que el TLP es igualmente común en hombres y mujeres. Por otro lado, ASPD es aproximadamente cinco veces más común en hombres que en mujeres.

Finalmente, tratar a una persona con TASP es muy difícil, y hay poca evidencia científica de que cualquier forma de tratamiento sea tan efectiva. Por otro lado, se ha encontrado que las formas únicas de terapia cognitivo-conductual, como la terapia dialéctica conductual (DBT), son efectivas en el tratamiento de personas con TLP.

¿Que significa esto para mi?

El trastorno de personalidad antisocial y el trastorno límite de la personalidad son en realidad dos condiciones distintas, aunque tienen algunas características superpuestas. Si le preocupa que padece un trastorno de la personalidad o está preocupado por su estado de ánimo y comportamiento, busque orientación profesional.

Fuentes:

Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, quinta edición (DSM-5).

Paris J, Chenard-Poirier MP y Biskin R. Trastorno de personalidad antisocial y límite reconsiderado. Compr Psychiatry . 2013 de mayo; 54 (4): 321-5.