El galardonado periodista y escritor de salud mental John McManamy ha escrito un blog reflexivo sobre el posible uso de la marihuana medicinal como tratamiento para la manía. Es razonable pensar que los riesgos superan cualquier posible beneficio, pero el tema definitivamente vale la pena discutirlo.
Dado que tanto la depresión bipolar como la manía pueden tener características psicóticas , hay al menos alguna evidencia de que incluso el uso de marihuana medicinal podría tener efectos negativos en personas con trastorno bipolar.
Los estudios muestran enlaces a peores resultados
La investigación médica muestra que el consumo de cannabis en personas con psicosis (pero no necesariamente trastorno bipolar) se asocia con una edad más temprana de su primer episodio psicótico. También está asociado con síntomas maníacos y con problemas para pensar.
En un estudio, los pacientes que dejaron de usar marihuana o redujeron su uso después de su primer episodio psicótico tuvieron la mayor mejoría en los síntomas en el primer año, en comparación con los consumidores de cannabis y las personas que nunca habían usado cannabis. El uso de cannabis a largo plazo también puede tener un efecto negativo en los resultados clínicos a largo plazo para las personas con trastornos del espectro bipolar.
Un estudio de 2015 halló tasas más bajas de remisión del trastorno bipolar para los usuarios habituales actuales de cannabis (los que lo usaban tres veces a la semana o más a menudo) y aquellos que fumaban tabaco regularmente en comparación con las personas que no usaban ninguna sustancia.
Ese estudio, que duró dos años, concluyó que los usuarios regulares de marihuana que también tienen bipolar no tuvieron un efecto a largo plazo como las personas que no usaron el medicamento.
Otro estudio analizó los efectos a corto plazo del consumo de cannabis en personas con trastorno bipolar y concluyó que el medicamento se asoció con síntomas tanto maníacos como depresivos .
Sin embargo, ese estudio no pudo encontrar evidencia de que las personas con bipolar estuvieran usando cannabis para automedicarse regularmente.
Estos estudios siguieron a un estudio holandés de 2005, que encontró que el uso de marihuana duplicaba el riesgo de desarrollar esquizofrenia .
Ahora bien, ninguno de estos estudios demuestra que el cannabis en realidad está causando estos problemas en personas con trastorno bipolar; solo muestran una asociación entre el uso y los problemas de la marihuana. Pero debe tener en cuenta esta información en su pensamiento al decidir si usar o no el cannabis.
Marihuana: ¿Riesgo de abuso de sustancias?
Todas las drogas tienen riesgos y efectos secundarios, y el cannabis no es una excepción.
El abuso de sustancias puede ser bastante frecuente entre las personas con trastorno bipolar. Las personas han usado alcohol y drogas para tratar de controlar sus sistemas en grandes cantidades y, como resultado, pueden reducir la probabilidad de un tratamiento exitoso de su trastorno bipolar.
Al usar marihuana para automedicarse para el trastorno bipolar, usted corre el riesgo de obtener un segundo diagnóstico además de su diagnóstico bipolar: abuso de sustancias.
Fuentes:
Kim SW et al. Impacto del uso de cannabis en la remisión a largo plazo en el trastorno bipolar I y esquizoafectivo. Investigación de Psiquiatría. 2015 Jul; 12 (3): 349-55.
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Stone JM et al. Consumo de cannabis y psicosis del primer episodio: relación con los síntomas maníacos y psicóticos, y con la edad en la presentación. Medicina psicológica. 2014 Feb; 44 (3): 499-506.
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