Identificar un problema temprano
Con suerte, en cada visita, su pediatra documenta el crecimiento de su hijo en la tabla de crecimiento de los CDC, que traza la altura, el peso y el índice de masa corporal (IMC) en comparación con los promedios basados en la edad. ¿Por qué? Porque la tabla de crecimiento de los CDC es una de las mejores herramientas para la identificación temprana de los trastornos alimentarios (y otros problemas).
Los trastornos alimenticios generalmente comienzan durante la adolescencia y pueden volverse graves rápidamente.
La investigación muestra que la intervención temprana mejora la posibilidad de una recuperación completa.
Desafortunadamente, la mayoría de los pediatras no están capacitados en la detección temprana de los trastornos alimentarios. Además, frente al enfoque actual de la sociedad sobre la obesidad, los médicos pueden estar más sensibilizados con el peso de un paciente en comparación con lo que se espera y no detectar los trastornos alimentarios restrictivos, incluida la anorexia nerviosa . Entonces la vigilancia de los padres puede hacer una gran diferencia.
El peso corporal y la altura están genéticamente determinados. Al contrario de lo que prometen las compañías de dietas comerciales y lo que implica la guerra contra la grasa, no todas las personas deben ser el peso promedio para su edad y altura. Considere el tamaño del pie, donde hay una distribución normal. Mientras que la mujer promedio de hoy en día tiene un tamaño de zapato de 8 ½, la mayoría no lo hace, algunos serán del tamaño 5 y otros del tamaño 10. Y lo mismo ocurre con el peso corporal. No todos están predestinados a tener un peso corporal en el percentil 50 - algunos serán más pesados y otros más livianos.
Durante el primer año de vida, la curva a lo largo de la cual un niño crece en un grado significativo refleja factores ambientales tanto para el bebé como para la madre durante el embarazo.
Alrededor del segundo año de vida, un niño comienza a crecer a lo largo de una línea de tendencia que refleja con mayor precisión su potencial de crecimiento genético único.
En niños sanos, la altura y el peso aumentan a lo largo de una curva de crecimiento bastante constante. Sin embargo, algunos niños crecen constantemente a lo largo del percentil 25 mientras que otros niños crecen constantemente a lo largo del percentil 50 y otros a lo largo del percentil 95.
Sus porcentajes de altura y peso pueden ser similares o diferentes. Esto puede ser normal para ese niño.
Se recomienda la medición anual para que haya información adecuada para determinar si un niño se está cayendo de una trayectoria de crecimiento de una manera peligrosa. Esta es una de las razones de las citas pediátricas anuales. Si cambia de pediatra, es una buena idea que se transfieran los registros de crecimiento para que se mantenga un registro completo.
Es de destacar que muchos niños y adolescentes que desarrollan anorexia nerviosa no experimentan pérdida de peso real. Sin embargo, se supone que generalmente crecen a esta edad; es común que los niños ganen 30 libras a medida que pasan la pubertad. La falta de aumento de peso puede ser un signo de desnutrición y tan peligroso como la pérdida de peso real. La malnutrición durante la pubertad puede ocasionar huesos débiles y una altura permanentemente atrofiada. La falta de aumento de peso en un niño en crecimiento debería ser motivo de preocupación. Puede significar un trastorno alimenticio o una multitud de otros problemas de salud.
Las curvas de crecimiento también son utilizadas por los profesionales para establecer los pesos objetivo para la recuperación, y la investigación muestra que estas curvas son el mejor método para determinar el peso del objetivo de tratamiento de un individuo (más preciso que usar el IMC) cuando están disponibles.
Pueden ayudar a un profesional a estimar con precisión el peso al que las mujeres reanudarán los períodos menstruales después de la amenorrea (pérdida de períodos menstruales debido a desnutrición).
La caída de la línea de tendencia del gráfico de crecimiento para la altura o el peso puede indicar un posible problema. Por ejemplo, si un niño que siempre ha rastreado a lo largo del percentil 75 para la altura o el peso comienza a seguir el percentil 40, hay motivos para la curiosidad y la posible preocupación incluso si técnicamente no tienen bajo peso en una tabla de IMC.
A veces los niños con anorexia caen de sus curvas de altura antes de caerse de sus curvas de peso, por lo que es importante rastrear ambos.
Los padres pueden trazar el crecimiento de sus hijos en las siguientes tablas, u obtener registros de crecimiento del médico de sus hijos:
Tabla de crecimiento de los CDC para niñas de hasta 20 años
Tabla de crecimiento CDC para niños hasta 20 años
Los padres también pueden trazar curvas de crecimiento electrónicamente (gratis) en My Growth Charts.
Puedes aprender a leer una tabla de crecimiento.
Una palabra de
Si nota que su hijo ha perdido las curvas de estatura o peso, pídale a su médico que realice una historia cuidadosa y un examen físico. Hay muchas explicaciones posibles para una falla en el crecimiento y los trastornos alimenticios son solo uno de ellos. Los médicos pueden necesitar realizar pruebas adicionales.
También es importante tener en cuenta que no todos los pacientes con trastornos alimentarios tendrán pérdida de peso o tendrán pesos más bajos. Los trastornos alimenticios pueden ocurrir en personas de todos los tamaños corporales . 1.
> Fuentes
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu y Mark L. Norris. 2013. "Curvas de crecimiento escaso: un estudio descriptivo de la disponibilidad y utilidad de los datos de la curva de crecimiento en adolescentes con trastornos alimentarios". BMC Family Practice 14 (septiembre): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > y > Cathleen Steinegger. 2013. Evaluación física. En Trastornos de la alimentación en la niñez y la adolescencia , editado por Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. Nueva York: Routledge.