Terapia basada en la mentalización para BPD

¿Es esta una opción de tratamiento para ti?

Basado en la mentalización es un tipo de psicoterapia para el trastorno límite de la personalidad (TLP) que se centra en su capacidad para reconocer pensamientos, sentimientos, deseos y deseos de ver cómo están relacionados con el comportamiento.

¿Qué es la mentalización?

La mentalización es un término para su capacidad de reconocer su propio estado mental, así como las emociones de los demás, separadas de las acciones.

Incluye poder pensar acerca de los sentimientos y comprender que estos pensamientos pueden tener un impacto en las acciones que tú y otros tomen.

Por ejemplo, imagina que te estás juntando con una amiga después de su cita en el salón. Cuando llega, mencionas que no crees que su nuevo corte de pelo sea halagador. Su conversación continúa y minutos después ella termina la conversación abruptamente, diciendo que tiene que irse y se va después de despedirse. La mentalización sobre esta situación lo llevaría a pensar sobre el estado interno de su amigo y cómo se relaciona con su comportamiento. Si bien nunca dijo que estaba herida, al reconocer las emociones y sentimientos de los demás, puede reconocer que sus palabras la afectaron negativamente.

¿Cómo se relaciona la mentalización con BPD?

Anthony Bateman y Peter Fonagy, los desarrolladores de la terapia de TLP basada en la mentalización, creen que las personas con TLP no son capaces de mentalizar adecuadamente debido a problemas que ocurrieron dentro de sus relaciones infantiles.

Proponen que la capacidad de mentalizar se aprende en la primera infancia a través de las interacciones entre el niño y el cuidador, y que si la relación entre el niño y el cuidador se interrumpe de algún modo, se interrumpe el desarrollo apropiado de la mentalización. Esta teoría está respaldada por la evidencia de que el maltrato infantil o la pérdida temprana de los cuidadores se asocia con un mayor riesgo de desarrollar DBP.

Que esperar

La terapia basada en la mentalización para la DBP es una psicoterapia psicodinámica , lo que significa que el foco de la terapia está en la interacción entre el paciente y el terapeuta. En esta terapia, el terapeuta se enfocará en el presente en lugar del pasado y trabajará con usted para mejorar su conexión y reconocimiento emocional. Para hacer esto, el terapeuta puede hacerle preguntas sobre cómo se relacionan sus pensamientos con su comportamiento durante la sesión. En la terapia basada en la mentalización, el terapeuta generalmente no le dará consejos ni una opinión. En cambio, su terapeuta lo entrenará para que explore sus estados internos y lo ayude a formar nuevas formas de mentalización.

Apoyo de investigación

Algunas investigaciones han respaldado la eficacia de la terapia basada en la mentalización para el TLP. Los investigadores realizaron un estudio controlado aleatorio, uno de los tipos más rigurosos de estudios, en el que las personas con TLP se asignaron a un programa intensivo que utilizó estrategias de tratamiento basadas en la mentalización o el plan de tratamiento típico para el TLP. Ese estudio mostró que los pacientes en el programa de terapia basada en la mentalización tuvieron reducciones más grandes en la autolesión deliberada, intentos de suicidio, ansiedad, depresión y aprendieron a manejar mejor el funcionamiento social que los pacientes que recibieron tratamiento estándar.

Si bien este estudio respalda el potencial de la terapia basada en la mentalización para el TLP, todavía hay investigaciones limitadas que muestran el éxito de la terapia basada en la mentalización. Antes de cambiar de terapeuta o de métodos de tratamiento, debe consultar con su terapeuta actual y obtener ayuda médica para analizar sus opciones y sus necesidades únicas.

Fuente:

Bateman AW, Fonagy P. "Eficacia de la hospitalización parcial en el tratamiento del trastorno límite de la personalidad: un ensayo controlado aleatorizado". American Journal of Psychiatry . 156: 1563 - 1569, 1999.

Bateman AW, Fonagy P. "Tratamiento de TLP basado en la mentalización". Journal of Personality Disorders , 18: 36-51, 2004.