La respuesta puede sorprenderte; es más común de lo que piensas
BPD es mucho más común de lo que pueda imaginarse. Un estudio reciente sobre la prevalencia de trastornos de salud mental en los EE. UU. Encontró que alrededor del 1.6 por ciento de la población tiene TLP. Si bien esa cifra puede sonar pequeña, eso significa que hay más de cuatro millones de personas con TLP solo en los EE. UU. Aunque muchas personas nunca han oído hablar de BPD, en realidad es más común que muchos trastornos conocidos, como la esquizofrenia .
Hay una gran diferencia en la prevalencia de BPD en mujeres versus hombres; las mujeres son mucho más propensas a ser diagnosticadas con BPD. De hecho, alrededor del 75 por ciento de los diagnosticados con BPD en los EE. UU. Son mujeres. Sin embargo, no se sabe si las mujeres son en realidad más propensas a desarrollar BPD o si esto se debe a sesgos de género en el diagnóstico de BPD. Por ejemplo, es posible que los hombres con los síntomas de BPD tengan más probabilidades de ser mal diagnosticados con otras afecciones, como el trastorno de estrés postraumático o el trastorno depresivo mayor.
Además, esa estadística del 1.6 por ciento puede no ser precisa porque muchas personas con TLP aún no han sido diagnosticadas o han sido diagnosticadas erróneamente. En un estudio de la Universidad de Brown, más del cuarenta por ciento de los pacientes con TLP habían sido diagnosticados erróneamente como personas con trastorno bipolar. Una hipótesis para este problema es que el trastorno bipolar se trata más fácilmente a través de la medicación, por lo que se diagnostica con mayor frecuencia para que los síntomas se puedan tratar rápidamente con una receta médica.
El diagnóstico erróneo puede ser un problema grave, ya que la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) no ha aprobado medicamentos para la DBP y los medicamentos para el trastorno bipolar a menudo son ineficaces en el tratamiento de la DBP. Los pacientes con BPD que han sido diagnosticados erróneamente pueden estar expuestos a efectos secundarios peligrosos de sus recetas.
Algunos pacientes han informado problemas con problemas endocrinos y cardíacos después de tomar estas prescripciones.
Si bien el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad pueden compartir algunos síntomas, son enfermedades muy diferentes. El trastorno bipolar puede causar depresión severa o cambios de humor, pero entre episodios, aquellos con trastorno bipolar pueden funcionar normalmente. Las personas con TLP pueden tener una afección más crónica que puede causar conductas autodestructivas o tendencias suicidas.
Cuando un paciente con trastorno bipolar está en bicicleta rápidamente, puede exhibir comportamientos destructivos o dañinos muy similares a la DBP, por lo que el diagnóstico erróneo es extremadamente común durante estas fases. Otro hecho que hace que la definición de los dos sea más difícil es que algunas personas pueden tener ambas enfermedades. Alrededor del 20 por ciento de las personas con trastorno límite de la personalidad se han encontrado tienen trastorno bipolar también.
Finalmente, otros pacientes con TLP no son diagnosticados porque se niegan a buscar tratamiento. Ya sea que sientan que no necesitan ayuda o que el asesoramiento será inútil, muchas personas quedan sin terapia y luchan con el TLP por sí mismas.
Teniendo en cuenta estos problemas, es probable que la cantidad de personas con trastorno límite de la personalidad sea mucho mayor que 1,6 por ciento, pero ese es el único número que los investigadores han podido encontrar para respaldar.
> Fuentes:
> Asociación Americana de Psiquiatría. Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, 5ª edición, revisión de textos. Washington, DC, 2013.
> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW y Kessler, RC. "Trastornos de la personalidad del DSM-IV en la replicación de la encuesta nacional de comorbilidad". Biological Psychiatry , 62: 553-654, septiembre de 2007.
> Widiger, T. "Ensayo invitado: Sesgos de sexo en el diagnóstico de los trastornos de la personalidad". Journal of Personality Disorders , 12: 95-118.
> Zimmerman, M. "¿Se sobrediagnostica el trastorno bipolar?" Revista de Psiquiatría Clínica . 2008, 935-940.