Antidepresivo SSRI
Paxil es un antidepresivo de la misma familia que Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Luvox (fluvoxamina) y Celexa (citalopram). Todos estos son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS); sin embargo, Paxil no está químicamente relacionado con los otros y con otros tipos de antidepresivos. Paxil viene en tabletas y no tiene que tomarse con alimentos.
Los ensayos clínicos de Paxil produjeron varias precauciones:
- Los pacientes de edad avanzada deben tomar la dosis efectiva más baja.
- El uso de Paxil en pacientes con insuficiencia hepática debe realizarse con precaución ya que el hígado está involucrado en el metabolismo de la droga.
- La precaución también está indicada para pacientes con problemas renales.
- Un porcentaje muy pequeño de pacientes que recibieron Paxil en los ensayos desarrollaron convulsiones. El tratamiento debe suspenderse si se desarrollan convulsiones y se usa con mucha precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones.
- Paroxetine se debe administrar con precaución a los pacientes que reciben anticoagulantes orales. Los datos preliminares sugieren que una interacción entre paroxetina y warfarina (Coumadin) puede provocar un aumento del sangrado.
Además, en 2003, la Administración de Alimentos y Medicamentos emitió una advertencia de que Paxil no debería recetarse para el tratamiento de la depresión en niños y adolescentes. Tres estudios separados encontraron que en niños, Paxil no es más efectivo que el placebo (pastillas ficticias).
Además, el Departamento de Salud del Reino Unido ha emitido una advertencia de que los estudios preliminares indican que este medicamento, llamado Seroxat en el Reino Unido, puede aumentar el riesgo de comportamiento suicida y autolesivo. Si tiene un niño que está tomando este medicamento en este momento, hable con su médico sobre esto.
Nota: Es esencial que los pacientes que toman cualquier versión de paroxetina no suspendan repentinamente el uso del medicamento. Cualquier cambio debe hacerse bajo supervisión médica. Ver el síndrome de discontinuación de SSRI .
Interacción de medicamentos antidepresivos MAOI con Paxil
La paroxetina no debe combinarse con inhibidores de la MAO (incluidos Nardil, Parnate y otros) o dentro de las 2 semanas posteriores a la interrupción del tratamiento con IMAO. Después de que hayan pasado dos semanas, inicie Paxil con una dosis baja y aumente gradualmente hasta que se alcance un nivel efectivo. De manera similar, espere dos semanas después de suspender Paxil antes de comenzar a tomar cualquier inhibidor de la MAO.
Puede desencadenar manía en personas con trastorno bipolar
Durante las pruebas clínicas en pacientes deprimidos, aproximadamente el 1% de los pacientes experimentaron reacciones maníacas. Para los pacientes bipolares, la incidencia de manía fue un poco más del 2%. Al igual que con todos los antidepresivos, la paroxetina debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de manía.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de paroxetina son náuseas, somnolencia / somnolencia, sudoración, temblor, astenia (debilidad o pérdida de fuerza), mareos, boca seca, insomnio y disfunción sexual (principalmente retraso orgásmico y eyaculatorio). Alrededor del doble de pacientes informaron dolor de espalda con placebo que con Paxil, y la mitad de los sufrieron dolor de pecho con placebo.
Esto podría atribuirse a los efectos antiansiedad de Paxil. Vea los efectos secundarios de Paxil para obtener una lista más completa.
Para evitar el síndrome de abstinencia (ver SSRI Discontinuation Syndrome ), Paxil debe reducirse gradualmente en lugar de suspenderse bruscamente. Evite el alcohol, ya que Paxil puede causar somnolencia. El riesgo de sobredosis fatal es muy pequeño con Paxil. Como con todos los ISRS, el uso a largo plazo puede conducir al aumento de peso.
Pronunciación: PAX-il, puh-ROX-eh-teen, pair-OX-eh-teen