Cómo se receta Lamictal para el trastorno bipolar
Hay tantos tipos y dosis diferentes de Lamictal (lamotrigina) que pueden ser confusos si le recetan este medicamento. Mientras que su médico le recetará su medicamento y le indicará el uso adecuado, puede ser útil conocer las recomendaciones del fabricante sobre la dosificación.
Lamictal (lamotrigina) para el trastorno bipolar
Lamictal (lamotrigina) se usa como un estabilizador del estado de ánimo para personas con trastorno bipolar .
Si bien es un anticonvulsivo que también se usa para tratar los trastornos convulsivos, como la epilepsia, este artículo solo cubre las dosis recomendadas cuando se toma para el trastorno bipolar.
En este artículo, hablaremos sobre lo que necesita saber para asegurarse de recibir la dosis correcta del medicamento. También es posible que desee revisar información básica sobre Lamictal para el trastorno bipolar , algunos de los efectos secundarios más comunes de la droga, así como una descripción de la advertencia de erupción Lamictal .
Formas de Lamictal
La marca Lamictal viene en cuatro formas:
- Lamictal
- Lamictal ODT (tabletas que se desintegran por vía oral)
- Lamictal CD (masticable / dispersable)
- Lamictal XR, (versión extendida): Lamictal XR no se usa para el trastorno bipolar, por lo que no se trata en este artículo
Fortalezas disponibles de Lamictal (Lamotrigina)
Lamictal tiene las siguientes fortalezas. Debe trabajar con su médico para averiguar qué dosis es mejor para usted.
- Comprimidos Lamictal: 25, 100, 150 y 200 mg
- Comprimidos Lamictal ODT: 25, 50, 100 y 200 mg
- Comprimidos Lamictal CD: 2, 5 y 25 mg
Cómo tomar Lamictal
Cuando tome Lamictal, es importante seguir todas las instrucciones que le haya dado su médico. En general, tomar Lamictal es el siguiente:
- Tabletas de Lamictal: tome como cualquier otro medicamento en forma de píldora.
- Lamictal ODT: las tabletas que se desintegran por vía oral deben colocarse en la lengua y moverse en la boca. La tableta se desintegrará rápidamente, puede tragarse con o sin agua y puede tomarse con o sin alimentos.
- Lamictal CD - Las tabletas pueden tragarse enteras, masticarse o dispersarse en agua o en jugo de fruta diluido. Si las tabletas se mastican, consuma una pequeña cantidad de agua o jugo de fruta diluido para ayudar a tragar. Para dispersar las tabletas masticables Lamictal, agregue las tabletas a una pequeña cantidad de líquido (una cucharadita o suficiente para cubrir el medicamento). Aproximadamente un minuto después, cuando las tabletas estén completamente dispersas, haga girar la solución y consuma toda la cantidad inmediatamente. No debe intentarse administrar cantidades parciales de las tabletas dispersas .
Dosificaciones de Lamictal recomendadas por el fabricante
Los kits de inicio están disponibles del fabricante para Lamictal y Lamictal ODT, y su médico puede proporcionarle uno, junto con las instrucciones para cuándo comenzar a aumentar al siguiente nivel de dosificación. La dosificación recomendada varía dependiendo de si está tomando o no ciertas otras drogas. Esos medicamentos, enumerados con las marcas estadounidenses entre paréntesis, son:
- Valproato de sodio o ácido valproico (Depakote, Depakene, y otros)
- Carbamazepina (Tegretol)
- Phenytoin (Dilantin)
- Fenobarbital (luminol)
- Primidona (Mysoline)
Nota: La fenitoína, el fenobarbital y la primidona son medicamentos anticonvulsivos que no se usan para tratar el trastorno bipolar.
Como se ilustra en la tabla, es esencial que informe a su médico sobre todos los otros medicamentos que está tomando cuando inicie la terapia con Lamictal Y para mantener a su médico informado de los cambios en sus otros medicamentos.
Tabla de dosis Lamictal
Para pacientes TOMANDO Valproate | Para pacientes que NO TOMAN carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona o valproato | Para pacientes TOMANDO carbamazepina, fenitoína, fenobarbital o primidona y NO TOMANDO Valproato | |
| Semanas 1 y 2 | 25 mg cada dos días | 25 mg al día | 50 mg al día |
| Semanas 3 y 4 | 25 mg al día | 50 mg al día | 100 mg diarios, en dosis divididas |
| Semana 5 | 50 mg al día | 100 mg al día | 200 mg al día, en dosis divididas |
| Semana 6 | 100 mg al día | 200 mg al día | 300 mg al día, en dosis divididas |
| Semana 7 | 100 mg al día | 200 mg al día | hasta 400 mg diarios, en dosis divididas |
| Nota: El fabricante recomienda aumentar Lamictal si deja de tomar valproato y aumenta si deja de tomar carbamazepina, fenitoína, fenobarbital o primidona. Siempre siga las instrucciones de su médico con respecto a las dosis; no realice los cambios usted mismo. | |||
| Nota: Los anticonceptivos orales que contienen estrógenos pueden afectar la eficacia de Lamictal y requieren un ajuste de dosis. Informe siempre a su médico si está tomando, comienza a tomar o si deja de tomar anticonceptivos orales que contienen estrógeno. | |||
Dosificación de Lamictal en el embarazo
Para quienes están embarazadas, pueden quedar embarazadas o están a punto de dar a luz, se debe tener especial cuidado en la dosificación de Lamictal. Los estudios han encontrado que la proporción de suero a dosis generalmente disminuye durante el embarazo (en otras palabras, puede necesitarse una dosis más alta para obtener el mismo efecto). La dosificación puede cambiar también después de que el bebé nazca. Un estudio encontró que los niveles plasmáticos del fármaco variaron desde una disminución del 30 por ciento hasta un aumento del 640 por ciento después del parto. El cambio más espectacular ocurrió alrededor de 1,5 semanas después del parto.
> Fuentes
- > Clark, C., Klein, A., Perel, J., Helsel, J. y K. Wisner. Dosificación de lamotrigina para pacientes embarazadas con trastorno bipolar. American Journal of Psychiatry . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo Smith Kline GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis, G., Haen, E., Grunder, G. et al. Interacciones Farmacocinéticas de Drogas y Drogas de Estabilizadores del Humor y Risperidona en Pacientes bajo Tratamiento Combinado. Revista de Psicofarmacología Clínica . 2016. 36 (6): 554-561.