El desorden de estrés agudo puede conducir al TEPT
El trastorno de estrés agudo y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) a menudo van de la mano. Esto se debe a que el diagnóstico de TEPT no se puede realizar hasta al menos un mes después de la experiencia de un evento traumático . Sin embargo, es probable que las personas comiencen a experimentar síntomas similares al TEPT poco después de un evento traumático.
La 4ª edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) describe estos síntomas similares al TEPT que ocurren dentro de un mes de una experiencia traumática como el Trastorno de Estrés Aguda (TEA).
Síntomas
Los síntomas de TEA son similares a los del TEPT, excepto que ocurren poco después de la experiencia de un evento traumático. Los síntomas del TEA incluyen síntomas de reexperimentación , evasión e hiperactividad del TEPT . Por ejemplo, una persona con TEA puede experimentar pensamientos frecuentes, recuerdos o sueños sobre el evento traumático. También pueden sentirse constantemente "al límite" o tratar de evitar los recordatorios del evento.
ASD también incluye síntomas de disociación . La disociación es una experiencia en la que una persona puede sentirse desconectada de sí misma y / o de su entorno. La disociación puede variar desde perder temporalmente el contacto con lo que sucede a su alrededor (como lo que sucede cuando sueña despierto) hasta no tener recuerdos durante un período prolongado de tiempo ("borrar") y / o sentir que está fuera de su hogar. cuerpo. Puede sentir que se está mirando a sí mismo como si fuera otra persona.
Diagnóstico
Es normal experimentar ciertos síntomas relacionados con el estrés luego de la experiencia de un evento traumático .
Por lo tanto, para ser diagnosticado con ASD, una persona debe cumplir con ciertos requisitos (o criterios). Estos requisitos se describen en el DSM-IV y se proporcionan a continuación:
Criterio A
Una persona debe haber experimentado un evento traumático donde ocurrieron los dos siguientes:
- La persona que experimentó, presenció o se enfrentó a un evento donde existía la amenaza de una muerte real o una lesión grave. El evento también puede haber implicado una amenaza para el bienestar físico de la persona u otra persona.
- La persona respondió al evento con fuertes sentimientos de miedo, impotencia u horror.
Criterio B
La persona experimenta al menos tres de los siguientes síntomas disociativos durante o después del evento traumático:
- Sentirse entumecido o desapegado o tener dificultades para experimentar emociones.
- Sentirse aturdido o no ser completamente consciente de los alrededores.
- Desrealización, o sensación de que las personas, los lugares y las cosas no son reales.
- Despersonalización, o sentirse separado y separado de uno mismo.
- Amnesia disociativa , o ser incapaz de recordar partes importantes del evento traumático.
Criterio C
La persona tiene al menos un síntoma de reexperimentación , como tener pensamientos frecuentes, recuerdos o sueños sobre el evento. Esto puede tomar la forma de "flashbacks" en los que el evento se experimenta como si ocurriera en contra, o pesadillas, en las que el evento se revive de alguna forma.
Criterio D
La persona intenta evitar personas, lugares o cosas que le recuerdan el evento.
Criterio E
La persona tiene síntomas de hiperactividad , como sentirse constantemente alerta o nervioso, dificultades para dormir, problemas de concentración o irritabilidad.
Criterio F
Los síntomas descritos anteriormente tienen un gran impacto negativo en la vida de la persona que los experimenta, lo que interfiere con el trabajo o las relaciones.
Criterio G
Los síntomas duran por lo menos dos días y como máximo cuatro semanas. Los síntomas también ocurren dentro de las cuatro semanas posteriores a la experiencia del evento traumático.
Criterio H
Los síntomas no se deben a una enfermedad u otra afección médica, el uso de medicamentos o el uso de alcohol / drogas.
ASD y PTSD
ASD es una enfermedad grave. Las personas con TEA tienen un mayor riesgo de desarrollar eventualmente TEPT . Debido a los síntomas de disociación de ASD, una persona puede no ser capaz de recordar partes importantes del evento, así como las emociones que experimentaron. Esto podría interferir con la capacidad de una persona para procesar completamente el impacto del evento y sus emociones sobre el evento, lo que obstaculizaría el proceso de recuperación.
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección difícil de tratar y desgarradora que puede afectar en gran medida la paz y el bienestar de los sobrevivientes de un trauma. Se espera que al poder identificar el trastorno de estrés agudo a través de estos criterios, aquellos que están en riesgo de desarrollar TEPT serán mejor identificados y monitoreados para que puedan ser ayudados antes de que sus síntomas progresen a TEPT.
Se ha debatido sobre qué tan bien ASD puede predecir TEPT: la mayoría de las personas con TEA desarrollan TEPT, pero muchas personas diagnosticadas con TEPT no tienen antecedentes de TEA previa. Sin embargo, además de tener un valor predictivo para el TEPT, el TEA es una condición grave que merece atención y tratamiento cuidadosos por derecho propio.
Conclusión
Si cree que puede tener un TEA, es importante que se reúna con un profesional de la salud mental capacitado en la evaluación y el tratamiento del TEA. Cuanto antes reconozca y aborde estos síntomas, mayores serán sus posibilidades de prevenir el desarrollo de TEPT, y mayores serán las posibilidades de que pueda comenzar de inmediato a enfrentar los síntomas que tiene actualmente.
Fuentes:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. et al. Predecir la transición del desorden de estrés agudo al desorden de estrés postraumático en niños con lesiones graves. Revista de atención médica pediátrica . 2016. 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. et al. Una comparación de la capacidad de las definiciones de trastorno de estrés agudo DSM-IV y DSM-5 para predecir el trastorno de estrés postraumático y trastornos relacionados. The Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. y M. Stein. Prevención del trauma y los trastornos relacionados con el estrés: una revisión. Neuropsychopharmacology . 2016. 41 (1): 357-69.