Un entorno terapéutico es un entorno de grupo estructurado en el que la existencia del grupo es una fuerza clave en el resultado del tratamiento. Usando los elementos combinados de la presión positiva de los compañeros, la confianza, la seguridad y la repetición, el entorno terapéutico proporciona un entorno ideal para que los miembros del grupo trabajen a través de sus problemas psicológicos. Muchas instalaciones de rehabilitación de alcohol y drogas dependen de este tipo de entorno, así como de grupos de pérdida de peso y de aquellos que reciben terapia para trastornos de conducta.
Algunas personas sienten que dentro del entorno terapéutico de confianza de su grupo de terapia, pueden probar nuevas habilidades de afrontamiento sin sentirse cohibidos.
Cuanto más nos reunimos: Cohesión grupal
El término se usa a menudo para referirse a entornos hospitalarios en los que los clientes aprenden patrones de vida saludables a través de la exposición constante a modelos de conducta y expectativas estrictas, pero también se puede desarrollar un entorno terapéutico con un grupo ambulatorio como es el caso de Alcohólicos Anónimos, que depende de los participantes para asistir a las reuniones programadas regularmente. El objetivo es promover la cohesión grupal y la unión. Sin interacciones regulares, la presión positiva de los compañeros, la confianza y la repetición de las que depende esta técnica para funcionar no pueden desarrollarse adecuadamente.
Los 4 grandes: apoyo, estructura, repetición y expectativas constantes
Las claves para un medio terapéutico exitoso son el apoyo, la estructura, la repetición y las expectativas consistentes.
Por lo tanto, el papel del terapeuta en el desarrollo de un medio terapéutico es complicado y muy importante. Él debe servir como un modelo a seguir, practicando los comportamientos que se esperan del grupo. Ella debe facilitar que el grupo desarrolle una lista de reglas y expectativas y que trate con las infracciones sin parecer una figura de autoridad.
El terapeuta debe guiar al grupo hacia la autogestión sin permitir que los líderes naturales eclipsen la participación de seguidores naturales.
La importancia de ser vulnerable
Aunque lleva tiempo lograrlo, un medio terapéutico exitoso es un ambiente seguro y de confianza. Los miembros del grupo se sienten libres de experimentar con cambios de comportamiento y discutir secretos profundos sin temor a juicios o represalias. Los miembros también están expuestos a las luchas de los demás. Esto puede generar empatía y comprensión, reducir la sensación de estar solo y ayudar a generar nuevas ideas sobre cómo las personas pueden manejar sus propias dificultades.
Desafíos al medio terapéutico
Ya sea que el tratamiento sea a corto plazo, un mes o menos, o a largo plazo, hasta 12 meses, existen desafíos para este tipo de grupo estructurado para el tratamiento. La participación continua en el grupo a veces es una parte esencial para mantener los logros alcanzados en el entorno grupal. Cuando termina la configuración grupal, muchos pacientes tienen retrocesos significativos como resultado de perder el apoyo, la estructura y la familiaridad de los otros miembros del grupo. Es importante que este tipo de terapia enseñe mecanismos individuales de afrontamiento en el entorno grupal para que la transición a autocuidado o agencia individual siga las técnicas de tratamiento utilizadas dentro del grupo cuando la configuración grupal no está disponible.
Algunas personas aseguran que un amigo del grupo se mantenga en contacto para ayudarlas a hacer frente a su propia libertad personal después de que cambie la configuración de la terapia grupal. Algunos también luchan por convertirse en el "hermano mayor" en el grupo cuando ciertos miembros del grupo se van. Estos desafíos para el medio terapéutico se pueden superar con la previsión y la preparación adecuada tanto para los profesionales como para los pacientes.