SAMHSA lanza pautas prácticas para consejeros
Los programas de tratamiento dirigidos a aquellos que tienen problemas de abuso de alcohol y drogas pueden tener mejores resultados si la familia del abusador o sus asociados cercanos también están involucrados en el proceso.
De hecho, si la familia no se involucra en aprender sobre el abuso de sustancias y el papel que puede desempeñar en la dinámica de la familia, en realidad podría obstaculizar la recuperación del alcohólico o del adicto si los miembros de la familia continúan con sus comportamientos disfuncionales o habilitantes .
Por lo tanto, los expertos en tratamiento recomiendan que los consejeros de abuso de sustancias incorporen técnicas de terapia familiar en su protocolo de tratamiento.
Con este fin, la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental ha publicado un manual, "Tratamiento de Abuso de Sustancias y Terapia Familiar", que es una guía para consejeros de abuso de sustancias así como para terapeutas familiares.
La guía brinda al terapeuta familiar información básica sobre los modelos de tratamiento de abuso de sustancias y el papel de los programas de autoayuda de 12 pasos en el tratamiento de los toxicómanos y sus familias.
La guía incluye la discusión de modelos de tratamiento que integran el tratamiento de abuso de sustancias y la terapia familiar. Estos modelos pueden servir como una guía para el tratamiento conjunto de la persona adicta y su familia y otras personas con estrechas conexiones emocionales.
La terapia familiar puede ayudar
"La terapia familiar en el tratamiento del abuso de sustancias puede ayudar utilizando las fortalezas y los recursos de la familia para encontrar maneras para que la persona que abuse del alcohol o drogas viva sin sustancias de abuso y para mejorar el impacto de la dependencia química tanto del paciente como de la familia, según a SAMSHA.
"La terapia familiar puede ayudar a las familias a tomar conciencia de sus propias necesidades y ayudar a evitar que el abuso de sustancias se mueva de una generación a otra".
La guía de SAMSHA advierte a los consejeros de abuso de sustancias que siempre deben saber que las técnicas de consejería familiar no deben usarse cuando un agresor pone en peligro a un cliente o a un niño.
La primera prioridad es salvaguardar a todas las partes.
La guía también advierte que la terapia familiar para mujeres con trastornos por uso de sustancias no es apropiada para los casos de abuso en pareja continuo . Además, las mujeres que han perdido la custodia de sus hijos pueden estar fuertemente motivadas para superar su abuso de sustancias, ya que a menudo están trabajando para recuperar a sus hijos.
El abuso de sustancias afecta a las familias
El Protocolo de Mejoramiento del Tratamiento (TIP) # 39 de SAMHSA identifica las siguientes estructuras familiares y cómo el abuso de sustancias puede afectar a estas familias:
- Un cliente que vive solo o con un compañero : en esta situación, ambos socios necesitan ayuda. Si uno es químicamente dependiente y el otro no, surgen problemas de codependencia.
- Clientes que viven con un cónyuge o pareja y niños menores de edad . La mayoría de los datos disponibles indican que el problema de bebida de un padre a menudo tiene un efecto perjudicial en los niños. Es probable que el cónyuge de la persona que abusa de sustancias proteja a los niños y asuma las obligaciones parentales de los padres que abusan de sustancias. El efecto en los niños es peor si ambos padres abusan del alcohol o las drogas.
- Un cliente que es parte de una familia combinada: las familias reconstituidas presentan desafíos especiales y abuso de sustancias que pueden convertirse en un impedimento para la integración y la estabilidad de una familia de paso.
- Un cliente mayor con hijos adultos : es posible que se necesiten recursos familiares adicionales para tratar el trastorno por uso de sustancias del adulto mayor. Puede haber problemas de maltrato a personas mayores que deben ser informados a las autoridades locales.
- Un abusador de sustancias adolescente que vive con su familia de origen : los hermanos en la familia pueden ver ignoradas sus necesidades e inquietudes mientras sus padres reaccionan a las continuas crisis que involucran al adolescente que abusa del alcohol o las drogas. Si hay un padre que también abusa de sustancias , esto puede poner en movimiento una combinación de problemas físicos y emocionales que pueden ser muy peligrosos.
A veces se pasa por alto el abuso de sustancias
La guía de SAMSHA también señala que, a menudo, los terapeutas familiares no evalúan el abuso de sustancias porque los terapeutas no están familiarizados con las preguntas que deben formularse o con las indicaciones proporcionadas por sus clientes.
También enfatiza que los consejeros de abuso de sustancias no deben practicar terapia familiar sin la capacitación y la autorización adecuadas, pero deben aprender lo suficiente para determinar cuándo se recomienda una derivación.
Fuentes:
Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental. "CONSEJO 39: Tratamiento de abuso de sustancias y terapia familiar". Protocolo de mejora del tratamiento actualizado en septiembre de 2015