¿Por qué abusar de esta droga estimulante usada para tratar el TDAH puede llevar a la adicción?
El Ritalin se prescribe ampliamente para niños y adultos que tienen TDAH, pero también tiene el potencial de abuso, lo que da lugar a la pregunta: "¿El Ritalin es adictivo?" Desafortunadamente, la respuesta no es simple. Este es el por qué.
Cómo funciona Ritalin
Ritalin, también conocido como metilfenidato, es un medicamento estimulante que se usa comúnmente para tratar los problemas de atención tanto en adultos como en niños, muchos de los cuales han descrito los efectos del medicamento positivamente.
Funciona principalmente al aumentar un neurotransmisor llamado dopamina en el cerebro. Entre otras funciones, la dopamina se asocia con el placer, el movimiento y la atención.
Cuando se toma en dosis mayores a las recetadas, Ritalin produce euforia , aumentando el potencial de adicción en algunas personas. Adderall, una anfetamina, también se prescribe a menudo para el TDAH, y funciona de manera similar a Ritalin.
Las drogas estimulantes son típicamente abusadas para mejorar el rendimiento al acelerar el procesamiento mental y las respuestas físicas, experimentar euforia o suprimir el apetito. Pueden atraer a personas con trastornos de la alimentación , adicción a la comida o problemas con la obesidad, debido a los efectos supresores del apetito y de liberación de energía. Los adolescentes informan que ayuda a su rendimiento académico y algunos padres incluso lo toleran. Las personas que toman drogas por estos motivos pueden tener vulnerabilidades emocionales que podrían contribuir a la adicción .
Si se toma de acuerdo con la dosis prescrita, Ritalin generalmente no se considera adictivo. Como no existe una dosis establecida de Ritalin, y la dosis generalmente comienza baja y aumenta hasta que se controlan los síntomas de TDAH, se desconoce la prevalencia de la adicción a Ritalin. Sin embargo, una encuesta de estudiantes de 12 ° grado indicó que más del 3 por ciento admitió tomar Ritalin sin receta el año pasado.
El Ritalin puede ser una droga de entrada para algunas personas, que luego toman otras drogas. Tomar Ritalin también puede crear experiencias tempranas de tráfico de drogas para algunos estudiantes. Y si el medicamento se toma en dosis más altas o mediante rutas que intensifican los efectos, como inhalar el medicamento por la nariz o inyectarlo, aumenta el riesgo de adicción.
Efectos secundarios de Ritalin
Aunque Ritalin generalmente se considera seguro, existen varios efectos secundarios desagradables así como posibles efectos médicos a largo plazo. Éstas incluyen:
- Insomnio
- Nerviosismo
- Dolor de cabeza
- Disminucion del apetito
- Dolor abdominal y otros síntomas gastrointestinales
- Efectos secundarios cardiovasculares (taquicardia y palpitaciones)
- Aumentos menores en la presión sanguínea
Algunos críticos del enfoque de la medicación para tratar el TDAH han argumentado que los riesgos de los efectos secundarios son inaceptables, y que las prescripciones de Ritalin, Adderall y otras drogas son inapropiadas para los niños, especialmente en la forma general en que se recetan en los Estados Unidos. el comportamiento al que se apunta puede a menudo simplemente reflejar una falta de salidas adecuadas para la energía infantil en lugar de la patología.
Aunque los medicamentos son generalmente la primera línea de tratamiento que se ofrece para controlar los síntomas del TDAH, Ritalin y otras drogas no son el único tratamiento eficaz para el TDAH .
Y diferentes grupos médicos tienen recomendaciones algo variables: en el Reino Unido, por ejemplo, las directrices del Instituto Nacional de Excelencia Clínica (NICE) aconsejan que solo los niños con síntomas graves de TDAH deben considerarse medicamentos como primera línea de tratamiento. Los estimulantes también se pueden considerar en casos menos severos para aquellos que no responden a los enfoques psicoterapéuticos.
Los tratamientos no farmacológicos para el TDAH incluyen una variedad de intervenciones sociales, psicológicas y conductuales. La mayoría de estas intervenciones implican trabajar directamente con el niño, pero algunas involucran a padres, tutores y maestros.
Las intervenciones dietéticas también pueden ser útiles cuando ciertos alimentos agravan la hiperactividad. Por ejemplo, en los estudios se ha demostrado que la neuroterapia es una opción efectiva, a largo plazo, sin medicamentos para los trastornos atencionales.
Los padres a menudo se confunden con el uso de estimulantes para calmar a un niño con TDAH. El mecanismo exacto de esto es complejo y no se conoce del todo, pero los estimulantes mejoran la atención y el funcionamiento de la corteza frontal en el cerebro, lo que permite una mejor regulación del comportamiento y la impulsividad.
Fuentes:
Alhambra, MA, Fowler, TP y Alhambra, AA "Biofeedback EEG: una nueva opción de tratamiento para ADD / ADHD". Journal of Neurotherapy , 1: 39-43. 1995.
Baughman, Jr., MD, F. y Hovey, C. El fraude del TDAH: cómo la psiquiatría hace "pacientes" a los niños normales. Victoria, BC: Trafford Publishing. 2005.
Fuchs, T., Birbaumer, N., Lutzenberger, W., Gruzelier, J., y Kaiser, J. "Tratamiento de neurofeedback para el trastorno por déficit de atención / hiperactividad en niños: una comparación con el metifenidato". Psicofisiología Aplicada y Biofeedback , 28: 1-12. 2003.
Kaiser, DA, y Othmer, S. "Efecto del neurofeedback sobre las variables de atención en un gran ensayo multicéntrico". Journal of Neurotherapy , 4: 5-15. 2000.
Linden, M., Habib, T, y Radojevic, V. "Un estudio controlado de los efectos de la retroalimentación biológica EEG en la cognición y el comportamiento de los niños con trastorno por déficit de atención y problemas de aprendizaje". Biofeedback y auto regulación , 21: 35-49. 1996.
Lubar, J., Swartwood, M., Swartwood, J. y O'Donnell, P. "Evaluación de la efectividad del entrenamiento de neurofeedback EEG para el TDAH en un entorno clínico, medido por los cambios en los puntajes TOVA, calificaciones de comportamiento, y WISC- R rendimiento ". Biofeedback y auto regulación , 20: 83-99. 1995.
Monastra, V., Monastra, D. y George, S. "Los efectos de la terapia estimulante, el biofeedback EEG y el estilo de crianza en los síntomas primarios del trastorno por déficit de atención / hiperactividad". Psychophysiology Applied and Biofeedback , 27: 231-249. 2002.
Institutos Nacionales de Salud. "NIDA InfoFacts: Estimulante TDAH Medicamentos - Metilfenidato y anfetaminas". Consultado el 29 de noviembre de 2009.
Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE). "Metilfenidato, atomoxetina y dexanfetamina para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes". 2006.
Rossiter, T. & La Vaque, T. "Una comparación de la retroalimentación biológica de EEG y los psicoestimulantes en el tratamiento de los trastornos por déficit de atención / hiperactividad". Journal of Neurotherapy, 1: 48-59. 1995.
Swingle, P. Biofeedback para el cerebro: cómo la neuroterapia trata eficazmente la depresión, el TDAH, el autismo y más . Nueva York: Rutgers University Press. 2008.