Promover la salud sin exigir la abstinencia
La reducción de daños es un enfoque proactivo para reducir el daño causado por el alcohol, las drogas y otras conductas adictivas, así como abordar problemas sanitarios y sociales más amplios, como la transmisión del VIH. El término reducción de daños se puede usar para describir las creencias filosóficas que subyacen a las estrategias y programas, o se puede usar para describir las estrategias y programas en los que se basa.
A menudo, las estrategias de reducción de daños se utilizan junto con otros enfoques, que requieren abstinencia .
¿La reducción de daños fomenta el consumo de drogas?
Un error común sobre la reducción de daños es que condona o fomenta el consumo de drogas. Muchos defensores de la reducción de daños también apoyan el objetivo de las personas que trabajan por la abstinencia del alcohol, las drogas y las conductas adictivas, pero reconocen que para muchas personas, este proceso lleva tiempo, y en el período interino mientras la persona todavía bebe, usa drogas o participar en otros comportamientos adictivos, tanto ellos como las personas que los rodean son vulnerables al daño.
Ejemplos de reducción de daños en acción
Beber y conducir leyes
Si bien es bien sabido que incluso pequeñas cantidades de alcohol pueden afectar la capacidad de las personas de conducir de forma segura, las leyes de conducción y conducción permiten que los conductores tengan una pequeña cantidad de alcohol en el torrente sanguíneo. El objetivo no es eliminar por completo el consumo de alcohol de los conductores, sino establecer un límite sobre el cual se define el mayor riesgo de causar un accidente grave.
Las leyes de beber y manejar no fomentan el consumo de alcohol; en realidad lo desalientan. Pero aceptan la realidad de que muchas personas beberán en cierta medida antes de conducir, y que el daño general a la sociedad se ve disminuido al centrar la atención en los peores infractores.
Servicios de intercambio de agujas
La inyección de drogas como la heroína es ilegal, sin embargo, la reducción de daños aboga por que se proporcionen agujas limpias a los usuarios de drogas de forma gratuita.
Esto se debe a que se causan más daños a los consumidores de drogas individuales, al sistema de atención de la salud y a la sociedad en general si los usuarios de drogas inyectables se transmiten el VIH y la hepatitis mutuamente compartiendo agujas.
Los programas de intercambio de agujas no fomentan el consumo de drogas. De hecho, suelen ser el primer punto de contacto para que los usuarios de drogas accedan a servicios de tratamiento de adicciones. Pero aceptan el hecho de que muchas personas se inyectan drogas ya sea que tengan agujas limpias o no, y prefieren que no se enfermen y mueran como resultado de la infección.
Instalaciones de inyección segura
Los sitios de inyección segura van un paso más allá de los servicios de intercambio de agujas al proporcionar un espacio seguro en el que las personas pueden inyectarse drogas, limpiar agujas y equipos de inyección, y supervisar el proceso de inyección por parte del personal médico. Además de los objetivos de reducción de daños de los servicios de intercambio de agujas, es decir, reducir la transmisión del VIH, hepatitis y otras infecciones y daños causados por equipos sucios que se utilizan para inyectar, las salas de inyección seguras ofrecen un espacio seguro y ayuda inmediata si ocurre una sobredosis .
Las instalaciones seguras de inyección no fomentan el consumo de drogas: proporcionan una conexión entre los usuarios de drogas más vulnerables y los servicios de tratamiento, como la desintoxicación .
Y salvan vidas que de otro modo se perderían con las drogas.
Condones gratis
El sexo puede ser un comportamiento adictivo, y puede conducir a un embarazo no planificado, pero la razón principal de que los condones gratuitos a veces se proporcionan como un servicio de reducción de daños es reducir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual, específicamente el VIH.
Los condones gratuitos no se distribuyen para alentar a las personas a tener relaciones sexuales. Los programas que los distribuyen reconocen que las personas tienen relaciones sexuales sin protección por muchas razones diferentes y que factores como la vergüenza y la pobreza pueden obstaculizar la compra de condones. Previenen muchas enfermedades y problemas asociados con el sexo sin protección.
Fuentes:
Denning, P., Little, J. y Glickman, A. Over the Influence: la Guía de reducción de daños para controlar las drogas y el alcohol. Nueva York: Guilford. 2004.
Miller, W. y Muñoz, R. Controlando su consumo de alcohol: herramientas para hacer que la moderación trabaje para usted. Nueva York: Guilford. 2005.