La metadona es un medicamento o medicamento opioide sintético, que se receta comúnmente como un enfoque de tratamiento y reducción del daño para el trastorno por consumo de opioides, en particular, para ayudar a las personas a superar la adicción a la heroína. Un potente analgésico, la metadona también se prescribe a veces para tratar el dolor severo. Los principales efectos terapéuticos de la metadona son reducir los síntomas de abstinencia a la heroína, evitar que la heroína y otros opiáceos produzcan euforia y reduzcan la percepción del dolor.
La metadona puede aparecer como una tableta, polvo o líquido, y normalmente se administra como una dosis oral medida en forma de un jarabe verde, o en una bebida con sabor a naranja dulce o cereza. Methadose, una fórmula de metadona relativamente nueva, es diez veces más potente que la metadona, y requiere una dosis mucho menor.
¿Por qué usar metadona?
Hay tres razones principales por las que las personas que son adictas a la heroína usan metadona: para dejar la heroína, para hacer frente al dolor y para reducir el daño causado por la inyección de heroína.
Como tratamiento, la metadona en realidad no detiene la adicción a los opiáceos; en cambio, es un sustituto de la heroína. Las personas que toman metadona según lo prescrito siguen siendo adictas a los opioides a nivel físico, ya que la metadona bloquea los receptores de opiáceos en el cerebro que generalmente están bloqueados por la heroína. Esto detiene el anhelo que las personas sienten por la heroína cuando la han tomado en grandes dosis durante mucho tiempo y les impide sentirse mal por la abstinencia de la heroína.
Metadona para el control del dolor
La metadona a veces se puede recetar para el dolor agudo o crónico severo, como el dolor que a veces experimentan las personas que padecen cáncer. Aunque existe una amplia variedad de otras opciones de alivio del dolor, existen razones clínicas por las que la metadona podría ser una buena opción.
La metadona puede ser útil para tratar la angustia emocional y mental severa que a veces sufren las personas con cáncer y otras afecciones dolorosas, así como el dolor físico severo.
Como las personas que se vuelven adictas a la heroína tienen altas tasas de dolor emocional, a menudo como resultado de un trauma pasado, la metadona también es útil para bloquear el dolor emocional que puede ser abrumador durante la abstinencia. Hay una gran cantidad de superposición en las señales del cuerpo para el dolor físico y emocional, y, como la metadona se encarga de ambos tipos de dolor, esto puede permitir que las personas se sientan "normales" y continúen con sus vidas sin distraerse con tales dolor que podría resultar en que busquen heroína.
Esto es consistente con la hipótesis de la automedicación , que es una teoría que explica el uso de drogas en términos de personas que tienen un problema o patología subyacente no tratada, por ejemplo, dolor no tratado o trastorno de estrés postraumático (TEPT) no tratado. La heroína puede tener el efecto de entumecer los síntomas de estas dos condiciones, haciendo que la vida sea más llevadera. Por lo tanto, de acuerdo con la hipótesis de la automedicación, las personas que usan heroína están "automedicando" su dolor o sus síntomas de TEPT con heroína, y pueden hacerlo de manera más efectiva con la metadona.
Tratando con problemas subyacentes
Como la metadona solo funciona a nivel físico para bloquear el dolor, los sentimientos desagradables y los antojos, es solo un tratamiento parcial para la adicción a la heroína. La metadona no ayuda a abordar la causa de la afección subyacente que la persona puede tener y, aunque puede aplacar la emoción, no aborda las causas de los sentimientos negativos que la persona podría estar experimentando, como la vergüenza, el miedo, la ira o el arrepentimiento. . Por lo tanto, es importante que si decides tomar metadona, también encuentres una forma a más largo plazo para abordar las emociones que pueden ser la base de tu adicción.
Hay varias formas de hacer esto. Una de las formas más comunes de abordar sus problemas emocionales es participando en un programa de tratamiento, una vez que esté estabilizado con metadona, y su vida esté razonablemente establecida y no caótica. Existen muchos enfoques terapéuticos que se han desarrollado para tratar los síntomas psicológicos de la adicción, incluida la terapia cognitivo-conductual, la terapia centrada en la emoción, la terapia familiar y la terapia de pareja. El tratamiento se puede brindar en sesiones de terapia individuales o individuales con un médico, psicólogo, consejero u otro profesional de la salud mental, o en grupos de personas que se encuentran en la misma etapa del tratamiento, y muchos programas de tratamiento efectivos incluyen tanto terapia grupal, ya sea en un programa ambulatorio diurno o en un programa de tratamiento residencial o residencial.
Otro problema que puede subyacer a la adicción a la heroína es una enfermedad mental no tratada. Los problemas de salud mental en las personas que usan heroína van desde la depresión, la ansiedad, el trastorno por déficit de atención y el trastorno de estrés postraumático hasta trastornos psicóticos graves pero tratables, como la esquizofrenia. Todas estas afecciones se pueden tratar a través de medicamentos, psicoterapia o una combinación de ambas, y pueden mejorar en gran medida el bienestar de las personas que usan heroína y su capacidad para sobrellevar el problema sin drogas.
La metadona como un enfoque de reducción de daños
Los enfoques de reducción de daños son formas de ayudar a las personas que usan drogas, como la heroína , sin exigirles que dejen el medicamento. En lugar de enfocarse en tratar la adicción, la reducción de daños se enfoca en minimizar el daño causado por las formas en que las personas usan drogas. Estos daños pueden ser físicos, psicológicos o sociales.
Los daños físicos que pueden ocurrir por el uso de heroína, particularmente el uso de heroína por inyección, son numerosos. En particular, inyectar un medicamento como heroína, especialmente diariamente, puede dañar las venas e incluso puede colapsar las venas. La inyección también puede conducir a la transmisión de enfermedades, como la hepatitis y el VIH, al compartir agujas y equipos con otros usuarios de drogas. La reutilización de los equipos y la inyección de medicamentos impuros también pueden dar lugar a varios tipos de infecciones y envenenamientos, que pueden ser potencialmente mortales.
Otro daño físico muy real que puede ocurrir por el uso de heroína es una sobredosis . Una vez que se ha inyectado una dosis de heroína, el cuerpo tiene que lidiar con los efectos de la droga en el cuerpo, lo que puede incluir disminuir la respiración y la frecuencia cardíaca hasta el punto en que la persona cae inconsciente. Esta es la forma más común de que los usuarios de heroína mueran por sobredosis.
Aunque las sobredosis se pueden revertir, usando la droga naloxona, esto solo es posible si la persona que usa heroína recibe la droga por otra persona. En la mayoría de los casos, esto lo realizará un paramédico, si se llama a tiempo a una ambulancia, aunque la naloxona puede ser administrada por un compañero usuario, amigo, miembro de la familia u otro socorrista, si tienen acceso al medicamento. Desafortunadamente, si la persona está consumiendo heroína sola, no pueden pedir ayuda una vez que están inconscientes, lo que significa que la sobredosis solo se puede revertir si se descubren a tiempo.
Debido a que la metadona se administra generalmente en forma oral en una clínica de metadona y no suele inyectarse, el riesgo de transmisión del VIH se reduce. Por lo tanto, la metadona se considera una forma de reducción de daños.
Beneficios
La metadona tiene una duración más larga que la heroína, por lo que solo debe tomarse una vez al día. Esto puede ser muy útil para las personas que han estado tomando muchas dosis de heroína por día, por lo que encontrar e inyectar la próxima dosis de heroína en el foco principal de las actividades diarias. Debido a que la metadona nivela los niveles altos y la retirada de la heroína, es más fácil para las personas avanzar en otros aspectos de sus vidas.
En general, las personas que toman metadona tienden a ser más exitosas en dejar la heroína que aquellas que no la toman. Las personas que abandonan la heroína sin metadona tienen más probabilidades de recaída y tienen un mayor riesgo de sobredosis después de un período de abstinencia o una dosis diaria más baja.
La metadona también parece ser relativamente beneficiosa para la salud reproductiva, en comparación con la heroína. La investigación muestra una mejora en la normalización de los ciclos menstruales de las mujeres que se han visto negativamente afectadas por la adicción a la heroína. Los hombres con metadona tienen menos anormalidades en el semen que aquellos con heroína.
Inconvenientes
Aunque el mantenimiento con metadona ayuda a miles de personas a dejar la heroína, es una droga adictiva. La adicción a la heroína u otro opiáceo simplemente se transfiere a una droga menos problemática. A muchas personas que toman metadona no les gusta asistir a las clínicas de metadona para su dosis diaria. Pero cuando se administra metadona a los adictos para su uso en el hogar, aumenta el riesgo de sobredosis y / o venta ilegal de la droga para comprar heroína.
Este es un ejemplo de la dificultad actual con la confianza entre adictos y profesionales que desean ayudarlos: la adicción parece ser una fuerza psicológica tan poderosa que las personas a menudo actuarán en contra de sus propios intereses para obtener su droga de elección, incluso si significa vender la metadona que los ayuda a dejar de fumar.
La metadona no es el único medicamento que puede ayudarlo a dejar la heroína. Otras opciones incluyen buprenorfina y Suboxone.
Una palabra de
La decisión de tomar metadona para ayudarlo a dejar de consumir heroína es personal y depende de una serie de factores, que incluyen cuánto tiempo ha estado consumiendo heroína, qué tan grave es su adicción, si ya ha intentado dejar de fumar sin metadona. También puede depender de si usó heroína fumando o inyectando. En un mundo ideal, usted podría abandonar la heroína sin preocuparse por las recaídas y las sobredosis, y algunas personas, especialmente aquellas que solo usan heroína ocasionalmente y en dosis bajas, pueden hacerlo. Sin embargo, si ha estado tomando heroína durante al menos 6 meses con regularidad, le puede resultar bastante difícil dejar de fumar.
Hable con su médico sobre cómo obtener ayuda con la receta correcta para usted. Y recuerde: aunque la metadona puede ayudar a controlar el lado físico de su adicción, para completar su recuperación probablemente necesite apoyo para ayudar con el lado psicológico de su adicción.
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