¿Qué tan importante es el cociente intelectual para el diagnóstico?
En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales versión 4 (DSM-IV), había una categoría de diagnóstico llamada "retraso mental". En 2013, cuando salió el nuevo DSM-5, el retraso mental había desaparecido; en su lugar había un nuevo trastorno llamado "trastorno del desarrollo intelectual".
Las personas con "retraso mental" fueron diagnosticadas usando el DSM-IV, y el diagnóstico se hizo en gran medida a través de pruebas de cociente intelectual estandarizadas .
Si los puntajes de CI salieron por debajo de 70, se consideró que el individuo tenía una discapacidad intelectual.
Las personas con "trastorno de desarrollo intelectual" se diagnostican utilizando DSM-5, y aunque los puntajes de CI todavía juegan un papel importante, se consideran otros problemas. De acuerdo con la Hoja de Datos de Discapacidad Intelectual de la Asociación Americana de Psiquiatría (que publica el DSM):
En el DSM-5, se considera que la discapacidad intelectual es de aproximadamente dos desviaciones estándar o más por debajo de la población, lo que equivale a un coeficiente intelectual de alrededor de 70 o menos. La evaluación de la inteligencia en tres dominios (conceptual, social y práctico) asegurará que los médicos clínicos basen su diagnóstico en el impacto del déficit en las habilidades mentales generales sobre el funcionamiento necesario para la vida cotidiana. Esto es especialmente importante en el desarrollo de un plan de tratamiento. Los criterios actualizados ayudarán a los médicos a desarrollar una imagen más completa y precisa de los pacientes, un paso fundamental para brindarles un tratamiento y servicios efectivos.
Funcionamiento intelectual limítrofe
El funcionamiento intelectual límite se refiere a los puntajes de cociente de inteligencia estimados dentro del rango de 70 a 75 en una prueba de inteligencia con un promedio de 100 y una desviación estándar de 15. El rango se denomina límite porque está en el límite de los criterios para el diagnóstico de discapacidad intelectual (históricamente referido como retraso mental) en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM).
Los puntajes consistentes dentro del rango de 70 a 75 se consideran sugestivos de un funcionamiento intelectual límite y pueden indicar una discapacidad mental. Sin embargo, se recomienda administrar múltiples instrumentos de prueba para confirmar un diagnóstico. Ningún diagnóstico debe hacerse sobre la base de una sola prueba.
¿Las personas con funcionamiento intelectual límite reciben servicios estatales o federales?
En el pasado, debido al peso otorgado solo a las puntuaciones de coeficiente de inteligencia, a las personas con puntajes entre 70 y 75 generalmente se les negaban servicios y apoyos brindados a personas con puntajes inferiores a 70. Hoy, sin embargo, hay más énfasis en la capacidad de los individuos para funcionar y administrar las habilidades de la vida diaria. Por lo tanto, si una persona tiene una discapacidad intelectual límite, puede recibir o no servicios. La determinación dependerá de varios factores; por ejemplo:
- ¿Qué otro diagnóstico concuerda con la discapacidad intelectual límite? Por ejemplo, una persona con autismo y un IQ de 75 pueden tener significativamente más dificultades con las actividades de la vida diaria que una persona con el mismo coeficiente de inteligencia y síndrome de Down.
- ¿Dónde vive el individuo? Las reglas con respecto a los servicios de agencia varían de un estado a otro.
- ¿Qué tipos de apoyos están disponibles para un individuo en su situación de vida?
- ¿Este individuo tiene desafíos físicos que le dificultan realizar las habilidades de la vida cotidiana? Algunos trastornos genéticos que causan un cociente intelectual disminuido también pueden causar disminución del tono muscular, mala coordinación y otros problemas.