La relación entre el estrógeno y el estado de ánimo
Para responder a la pregunta de si los estrógenos conjugados como Premarin pueden causar depresión o ansiedad, primero debemos hablar sobre lo que es el estrógeno. El estrógeno es un grupo de hormonas que desempeñan un papel vital en la salud sexual y reproductiva de las mujeres. A menudo se los conoce como hormonas sexuales debido a esto. El estrógeno ayuda a regular el desarrollo sexual de una mujer, así como su capacidad de concebir y tener hijos.
Estrógenos conjugados
Premarin es una marca de estrógenos conjugados, que son un tipo de medicamento hormonal que contiene una mezcla de estrógenos. En el caso de Premarin, estos han sido aislados de la orina de las yeguas gestantes: la orina de las mamas preñadas. Se usa para tratar los síntomas asociados con la menopausia y otras condiciones de bajo nivel de estrógeno, como los sofocos y la sequedad vaginal. También se usa en la prevención de osteoporosis (adelgazamiento de los huesos) después de la menopausia, algunos síntomas de cáncer de mama y próstata, y ciertas afecciones premenopáusicas.
El vínculo entre el estrógeno y el estado de ánimo
Es bien sabido que el estrógeno afecta la depresión y la ansiedad. Las mujeres que están en su apogeo de producción de estrógenos o en transición a la menopausia tienden a verse afectadas por estos trastornos con más frecuencia que los hombres o las mujeres posmenopáusicas. Además, cuando las mujeres experimentan fluctuaciones hormonales, como antes de sus períodos menstruales y después de dar a luz, tienden a ser más propensas a los trastornos del estado de ánimo.
Tal vez no demasiado sorprendente, la depresión y la ansiedad también son posibles efectos secundarios de medicamentos como Premarin, que afectan los niveles de hormonas. La razón por la que los medicamentos que contienen estrógenos tienen el potencial de afectar el estado de ánimo es que el estrógeno desempeña muchos roles en el cuerpo, afectando más que solo los órganos sexuales.
Puede ejercer efectos sobre el tracto urinario, el corazón, los vasos sanguíneos, los huesos, los senos, la piel, el cabello, las membranas mucosas, los músculos pélvicos y el cerebro.
Aunque Premarin puede causar los efectos secundarios de la depresión o la ansiedad, los estudios han demostrado que las mujeres que toman estrógenos conjugados durante la menopausia tardía y la posmenopausia temprana tienen marcadamente menos depresión y ansiedad que las que recibieron un placebo.
Efectos del estrógeno en el cerebro
Algunos de los efectos del estrógeno en el cerebro y el sistema nervioso incluyen:
- Regulación de los sistemas de neurotransmisión que afectan el estado de ánimo, como serotonina, dopamina, epinefrina y norepinefrina
- Sensibilidad a la fluctuación de los niveles de estrógeno en la amígdala, que está relacionada con la regulación del estado de ánimo
- Estimular acciones benéficas relacionadas con el estado de ánimo en el hipocampo
Algunas mujeres pueden ser excepcionalmente sensibles a los cambios en los niveles hormonales, lo que las hace más susceptibles a la depresión cuando estos niveles están inactivos.
Señales de depresión
Si bien no se sabe con qué frecuencia las mujeres se deprimen mientras usan Premarin, se trata de un efecto secundario potencialmente grave. Los síntomas de la depresión incluyen:
- Tristeza
- Incapacidad para disfrutar cosas que solían ser placenteras
- Fatiga o poca energía
- Problemas con el pensamiento, la concentración o la memoria
- Sentimientos de culpa, inutilidad o impotencia
- Sentimientos de desesperanza
- Problemas con el sueño
- Problemas con el peso o el apetito
- Irritabilidad o inquietud
- Pensamientos de muerte o suicidio
Si está usando Premarin y experimenta cualquiera de estos síntomas durante dos semanas o más, especialmente pensamientos de muerte o suicidio, debe consultar con su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento.
> Fuentes:
> Clínica de Cleveland. Estrógeno y Hormonas. Actualizado en junio de 2014.
> Gleason CE, Dowling NM, Wharton W, y col. Efectos de la terapia hormonal sobre la cognición y el estado de ánimo en mujeres posmenopáusicas recientes: hallazgos del estudio controlado y aleatorizado KEEPS-cognitivo y afectivo. Brayne C, ed. PLoS Medicine . 2015; 12 (6): e1001833. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001833.
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> Wharton W, Gleason CE, Olson SRMS, Carlsson CM, Asthana S. Fundamentos neurobiológicos de la relación estrógeno-estado de ánimo. Revisiones actuales de psiquiatría . 2012; 8 (3): 247-256. doi: 10.2174 / 157340012800792957.