Cuando eres transexual, tener hijos no siempre es sencillo
Se considera que las personas son transgénero si su identidad de género no se alinea con el sexo que se les asignó en el momento del nacimiento. Muchas personas transgénero eligen transición social o médica para que su presentación de género se alinee con su identidad de género: la transición social generalmente implica vestirse y presentarse de una manera que se ajuste a la identidad de género de la persona, mientras que la transición médica puede implicar tomar hormonas transversales, cirugía , o ambos.
No todas las personas eligen la transición médica o quirúrgica. Sin embargo, aquellos que lo hacen pueden enfrentar un dilema: ¿qué hacen si quieren tener hijos más adelante en la vida? Tanto los tratamientos hormonales como la cirugía pueden afectar la fertilidad. Algunas cirugías, como la extirpación de los ovarios o los testículos, dejarán a alguien permanentemente infértil.
La investigación ha demostrado que alrededor de la mitad de los adultos transgénero lamentan su incapacidad para tener hijos después de la transición. Esto ha llevado a la recomendación de que los proveedores discutan los problemas de fertilidad con todas las personas transgénero antes de que comiencen la transición. Sin embargo, eso no siempre sucede. Además, incluso cuando lo hace, la necesidad de la transición puede ser lo suficientemente abrumadora como para que otras preocupaciones parezcan sin importancia. Eso es particularmente cierto para preocupaciones tales como la fertilidad que puede no ser relevante hasta más adelante en la vida.
Para algunas personas, la incapacidad de tener sus propios hijos genéticos no es un problema: pueden no estar interesados en tener una familia o pueden querer una familia, pero no les importa si sus hijos están relacionados biológicamente con ellos.
Para otros, sin embargo, la capacidad de tener hijos biológicos es importante para su felicidad a largo plazo.
Ahí es donde la preservación de la fertilidad entra en juego.
Para hombres transgénero
Los hombres transgénero que cambian después de la pubertad tienen varias opciones para la preservación de la fertilidad. Específicamente, los individuos pueden someterse a estimulación y cosecha de huevos, similar a la de un procedimiento de fecundación in vitro.
Sin embargo, para muchos hombres transgénero, esta opción puede aumentar su disforia, su malestar en sus cuerpos. Es posible que no se sientan cómodos tomando grandes cantidades de hormonas femeninas para estimular sus ovarios. En tales casos, existe la posibilidad de recolección de tejido ovárico. Sin embargo, es menos efectivo que la estimulación ovárica.
Vale la pena señalar que los hombres transgénero que no se someten a una cirugía de fondo pueden quedar embarazadas. Si mantienen sus ovarios y el útero, es posible que experimenten un embarazo saludable. Sin embargo, para poder hacerlo, deben dejar de tomar testosterona durante todo el embarazo. También necesitan acceso a la esperma o un óvulo fertilizado.
Para mujeres transgénero
La preservación de la fertilidad para mujeres transexuales es fácil si se realiza antes de que comiencen a tomar estrógenos. La banca de esperma es relativamente simple y asequible. Sin embargo, para algunas mujeres, la necesidad de masturbarse y eyacular puede ser demasiado disfórica. Para estas mujeres, es posible estimular la eyaculación eléctricamente o usar cirugía para extraer esperma directamente de los testículos.
Para adolescentes transgénero
Cuando los adolescentes transgénero son identificados antes de la pubertad, puede ser algo increíblemente positivo para ellos.
El estándar de atención se ha convertido en el uso de bloqueadores de la pubertad para detener la pubertad hasta que los adolescentes y sus familias estén listos. Entonces, o bien el adolescente puede comenzar a usar hormonas sexuales cruzadas o dejar de tomar bloqueadores para reanudar la pubertad asociada con el sexo que le asignaron al nacer. De cualquier manera, el adolescente solo tiene que atravesar la pubertad una vez. No tienen que atravesar una pubertad que pueda ser molesta o dolorosa. También es más probable que sean capaces de ajustarse a las expectativas de género visibles como adultos.
Desafortunadamente, la desventaja de los bloqueadores de la pubertad es que los adolescentes transgénero que los toman tienen tractos reproductivos que no maduran completamente.
Eso significa que las mujeres transgénero jóvenes no pueden proporcionar esperma y que los hombres transgénero jóvenes no pueden proporcionar los óvulos. Para hacerlo, tendrían que ir más allá de la pubertad que los bloqueadores están diseñados para prevenir.
Existen algunas opciones experimentales que han sido pioneras en pacientes jóvenes con cáncer cuya fertilidad también se ve afectada a menudo por el tratamiento médico. El tejido ovárico o testicular se puede cosechar y congelar. Luego, en una fecha posterior, es posible utilizar hormonas para madurar ese tejido y proporcionar óvulos y espermatozoides viables.
La eficacia de estas técnicas no es algo en lo que los jóvenes puedan contar. Sin embargo, puede ser una opción que valga la pena para los adolescentes que piensan que pueden querer tener hijos y pueden pagar los procedimientos.
Las personas transgénero como padres
Un número significativo de personas transgénero tienen hijos antes de la transición, particularmente cuando hacen la transición más adelante en la vida. En general, sus hijos son tan felices y saludables como los hijos de parejas cisgender. Eso es cierto tanto para las parejas que se divorcian como para las parejas que permanecen juntas.
Uno de los principales factores en el ajuste de los niños es si sus padres continúan teniendo una buena relación. A menudo también es más fácil para los niños ajustarse a la transición de un padre más temprano en su vida.
No importa cuando las transiciones de un padre, toda su familia probablemente se beneficiará con el apoyo. Es un gran cambio para la vida de los padres transgénero, pero también para las vidas de aquellos que los aman. Buscar recursos como terapia familiar con un terapeuta de afirmación transgénero o grupos de apoyo para padres transgénero puede ser increíblemente útil tanto en persona como en línea.
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