No es solo una "cosa negra"
¿Qué es Down Down?
La baja es un término utilizado para referirse a los hombres que están en relaciones con mujeres, pero que también tienen relaciones sexuales con hombres (HSH). Este término comenzó en la comunidad negra; Sin embargo, este tipo de comportamiento no es exclusivo de los afroamericanos. Se sabe que los hombres de todas las razas y culturas niegan su atracción por otros hombres.
La presión social es una fuerza poderosa.
En una entrevista en septiembre de 2007, el presidente iraní Mahmoud Ahmadinejad dijo que "no hay personas homosexuales en Irán". Lo que realmente quiso decir fue que, en Irán, a los homosexuales no se les permite vivir sus vidas sin miedo a la persecución y la muerte.
Hay muchos grupos en los Estados Unidos a los que les gustaría poder decir lo mismo: que no hay hombres gay aquí. Les gustaría negar la presencia de la homosexualidad en su comunidad. Aunque la mayoría de ellos no apoyaría la violencia, están más que dispuestos a alentar la oración, la terapia o la simple negación. Sin embargo, el problema es que, tanto si crees en la naturaleza como en la crianza, las personas homosexuales, como todos los demás, seguirán deseando el amor y el sexo. Por lo tanto, si los obliga a ocultar su existencia o les niega su sexualidad, puede ponerlos en riesgo, y a sus parejas de ambos sexos.
Es el secreto que es el problema, no la homosexualidad
Cada vez que una persona se encuentra en una relación en la que un compañero cree que la relación es monógama, y la otra pareja tiene relaciones sexuales fuera de la relación, la pareja fiel está en mayor riesgo.
Las personas que están en lo que perciben que son relaciones comprometidas a menudo son menos confiables acerca de practicar sexo seguro. Donde una persona puede haber sido responsable de usar condones con parejas causales, puede sentir que puede relajarse una vez en una relación estable. Sin embargo, si su otra pareja todavía es sexualmente activa fuera de la relación, en realidad podrían haber estado en mayor riesgo al "establecerse".
Esto no es solo un problema para las mujeres que están involucradas con los hombres en la baja. Es un problema para cualquiera en una relación en la que uno de los socios es deshonesto en cuanto a su nivel de fidelidad.
Los peligros particulares del Down Low
Entonces, ¿por qué hablar de hombres en baja? Hay cosas acerca de estos hombres que los ponen a ellos, y a sus parejas, en riesgo único. Es improbable que los hombres a la baja lleguen a las campañas de prevención dirigidas a los HSH que realmente se identifican como homosexuales o bisexuales. También es menos probable que se realicen pruebas de VIH con regularidad. Aunque pueden tener una menor frecuencia de conductas de alto riesgo con otros hombres, el comportamiento de alto riesgo que tienen los varones de bajo rendimiento tiene un círculo potencial de consecuencias más amplio, particularmente porque muchos de ellos tienen múltiples parejas femeninas y masculinas.
Los estudios han encontrado que, en general, los HSH negros son mucho más propensos que otros HSH a tener parejas femeninas. Sin embargo, las mujeres negras son menos propensas que las mujeres de otras razas a decir que sus parejas masculinas son bisexuales. La mayoría de los científicos creen que, una vez más, esto tiene que ver con los peligros culturales de revelar una identidad sexual no heterosexual para hombres de culturas que otorgan un gran valor a los roles masculinos tradicionales.
Resultados similares, aunque menos extremos, también se observan para los HSH hispanos.
¿Por qué los HSH negros están en alto riesgo?
Los hombres afroamericanos en baja tienen una tasa de infección por VIH más alta que la media. Sin embargo, la investigación sugiere que esto tiene menos que ver con la actividad "baja" que con 1) las altas tasas de otras ETS que facilitan la infección por VIH y 2) las bajas tasas de pruebas de VIH en esta comunidad. Varios otros factores también pueden afectar el estado de riesgo de VIH relativamente alto de los HSH negros en comparación con los HSH de otras razas. El primero de ellos es la frecuencia relativamente baja de la circuncisión, ya que los hombres no circuncidados son, en general, más susceptibles al VIH.
Otro problema es el hecho de que muchos HSH negros tienen un acceso deficiente a la atención de la salud o que los socios tienen un acceso deficiente a la atención médica. Esas personas, si están infectadas por el VIH, pueden tener cargas virales más altas, lo que aumenta la probabilidad de transmisión durante la actividad sexual.
En el pasado, muchos científicos habían planteado la hipótesis de que los hombres afroamericanos a la baja eran responsables del número desproporcionadamente alto de casos de VIH transmitidos sexualmente en mujeres afroamericanas, pero esto nunca ha sido respaldado por la investigación. Aunque es casi seguro que estos hombres contribuyan a la epidemia, actualmente no hay motivos para creer que lo hagan más que los hombres que practican sexo heterosexual de alto riesgo con múltiples parejas o usuarios de drogas intravenosas.
¿Cuál es la solución?
La única manera de eliminar el problema de que las personas tengan relaciones sexuales a espaldas de sus parejas es cambiar la sociedad de modo que la comunicación abierta y honesta sobre el sexo sea la norma. Sin embargo, hay una solución más simple: ser más tolerante. Permita que las personas sean quienes son, ya sean homosexuales, heterosexuales o bisexuales. Permítales elegir abrazar a las personas que desean. Permítales la oportunidad de decir la verdad a las personas que aman. Hacer que la homosexualidad sea aceptable probablemente eliminaría la necesidad o el deseo de la mayoría de las personas de estar al límite.
Si la tolerancia es demasiado dura, hay otra forma de lidiar con el aumento del riesgo de enfermedad. Adopte el sexo seguro como la norma, incluso en relaciones comprometidas. Muchas parejas jóvenes ven deshacerse de los condones como un objetivo y una forma de demostrar su compromiso mutuo. En ciertas comunidades donde normalmente se valora mucho el sexo seguro, tener a alguien con quien se pueda tener relaciones sexuales sin protección es lo que se conoce como "vínculo de fluidos", y esas relaciones se colocan en un pedestal. "Tal vez algún día llegaremos allí", piensan las parejas. ¿Qué pasaría si, en cambio, más personas acabaran de aceptar que los condones, las presas dentales y cosas por el estilo iban a ser parte de su vida sexual hasta que, a menos que decidieran tener hijos?
Aunque la honestidad absoluta es sin duda preferible para el bienestar emocional de todos, una pequeña paranoia saludable en realidad puede ser beneficiosa para la salud.
Siguiente: Por qué los hombres que tienen sexo con hombres corren un mayor riesgo de contraer el VIH ...
Fuentes:
Ford et al. (2007) "Sexualidad negra, construcción social e investigación dirigida a 'The Down Low' (\ The DL ')". Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller et al. (2005) "Diversidad sexual entre hombres negros que tienen sexo con hombres en una comunidad de la ciudad interior". J Urban Health 82 (1 suppl 1): i26-i34
Millett et al. (2006) "Mayor riesgo de infección por VIH en hombres negros que tienen sexo con hombres: una revisión de literatura crítica". Am J Public Health. 96: 1007-1019
Montgomery et al. (2003) "El alcance del comportamiento bisexual en hombres infectados por el VIH y las implicaciones para la transmisión a sus parejas sexuales femeninas". AIDS Care 15 (6): 829-837